記者蘇金鳳/台中報導
張姓國二生患有嚴重異位性皮膚炎及過敏性結膜炎,原本雙眼矯正視力正常,但長期使用含類固醇藥物,年紀輕輕就罹患白內障;又因眼睛癢,經常用力揉眼睛,竟導致右眼視網膜剝離。所幸經手術治療後,搭配眼用免疫抑制乳劑點眼治療,目前恢復良好。
亞洲大學附屬醫院眼科醫學中心副主任林純如表示,張姓同學左右眼矯正視力原本分別為0.8與1.0,但因長期使用含類固醇藥物治療異位性皮膚炎,使得類固醇導致早發性白內障,雙眼視力驟降至0.1左右。
過敏體質 眼睛發癢難耐
因過敏體質,張姓同學眼睛也會發癢難耐,常忍不住用力揉眼睛,經常反映上課看不到黑板上的字,張生在家長陪同下前來看診,經過檢查後,赫然發現右眼視網膜竟然已經剝離。
林純如表示,在同時治療白內障與視網膜剝離的手術過程中,發現張同學的右眼視網膜裂孔大於90度,已呈巨大裂孔性視網膜剝離,所幸術後視網膜復位良好。而雖然張同學的左眼也有白內障情形,但所幸還未併發視網膜剝離,為避免狀況惡化,醫師特別叮嚀張同學千萬不可太用力揉眼睛。
免疫抑制乳劑 降低結膜破壞
林純如強調,類固醇雖然是異位性皮膚炎的標準治療藥物,但對於體質特殊的患者來說,長期服用類固醇藥物,容易造成早發性白內障、青光眼等。然而類固醇並非是不好的藥物,只是對於類固醇有不良反應的患者,目前可透過眼用免疫抑制乳劑治療,1天點4次,能有效減緩局部免疫反應。
林純如表示,免疫抑制乳劑具抗發炎作用,可抑制細胞調節反應的發生,降低對結膜的破壞,但也有些患者使用時,眼部可能出現暫時性疼痛,或是眼部刺激的情形,都屬於正常現象,病患務必依據醫囑用藥。