記者蔡淑媛/台中報導
台中一名62歲婦人走路或跳土風舞,腳底就感到撕裂般疼痛,後來甚至痛到不能跳舞而就醫;醫師診療發現,她平日走路步態就像蒼蠅拍一樣啪啪啪,腳步急促、前足先著地,導致足底筋膜一直被拉扯、緊繃而發炎疼痛,後來病患改善步態並以足跟先著地,再穿上足弓墊支撐足弓,疼痛問題終於改善。
台中榮總復健科醫師林東亮指出,足底筋膜是在腳板從蹠趾關節到足跟的一片扇行筋膜組織,具伸縮、吸震功能,門診一週大概就會有5到10人是足底筋膜炎的患者,大多是足部結構有問題,但是足部過度使用或不正常使力,尤其像跳舞常會跳躍、踮腳尖,更會導致足底筋膜過度拉扯、扭曲,就會發炎疼痛。
林東亮說,這名婦人沒有扁平足、高足弓的腳部結構性問題,但是走路時像是蒼蠅拍一樣「啪啪啪!」步態急促,而且是前足先著地,也像是地上有蟑螂一樣,有點跳著走,加上跳舞時常會跳躍、踮腳尖,都導致前足受力大,足底筋膜過度拉扯、受力,造成筋膜炎,足心疼痛,疼痛指數達5分。
醫師教導婦人正確步態,應該足跟先著地,再來是足心、到前足,步態放慢,像車輪般轉動,疼痛立刻改善,指數立刻降為3分;而後再墊上足弓墊走路,支撐足底筋膜及放鬆神經,疼痛指數降到零分。
林東亮表示,足底疼痛除了足部過度使用,有些是脊椎的神經或筋膜緊繃或壓迫引起,因此必須追本溯源,查出病因,才能改善疼痛。
例如另一中年婦人在醫院照顧生病家人後,覺得走路怪怪的、足底刺痛,自行穿上特製鞋墊與鞋子,但症狀未改善,就醫發現行走時會拖地,單側下肢也會麻痛,檢查發現腰椎間隙過小,神經壓迫傳導到足部而疼痛,必須復健治療。
跳舞前 弓箭步伸展筋膜
林東亮提醒,在跳舞或運動前可先做弓箭步拉筋,後足跟著地,動作維持15秒,再換腳,做3個循環,可伸展大腿、小腿的筋膜;接著再讓後足跟離地,盡量伸展腿部有緊繃感,一樣停15秒,換腳做3個循環,可拉鬆足底筋膜,預防運動時受傷,最後運動後再做一次,可舒緩筋膜。