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不沾菸、酒、檳榔 口腔扁平苔蘚仍纏身

2019/05/08 06:00

▲口腔扁平苔蘚患者口內黏膜出現的白色網狀條紋症狀(箭頭指處)。 (邱聖富醫師提供)

記者王俊忠/台南報導

一名50歲停經婦人,沒有吸菸、喝酒及嚼檳榔習慣,因長達兩週時間發現,口腔黏膜變得敏感、粗糙,吃太燙、太辣的食物會不舒服,照鏡子發現,臉頰兩側口內黏膜出現白色網狀條紋,擔心口腔癌病變,就醫診斷與切片檢驗確診是「口腔扁平苔蘚」,醫師給予口內膏塗抹,症狀才緩解,仍需定期每3個月回門診追蹤。

抹口內膏 症狀才緩解

奇美醫院牙科口腔顎面外科主治醫師邱聖富表示,口腔扁平苔蘚是1種口腔黏膜的慢性發炎,被認為和T細胞介導的自體免疫疾病有關,好發於女性(男女比例約為1:3~4),而扁平苔蘚也會出現在皮膚、生殖器等部位或是合併發生。與自體免疫疾病有關,患者縱然沒有食用菸酒檳榔習慣,仍可能染病。

邱聖富指出,出現在皮膚的病灶較易緩解,但在口腔內症狀常長達數年,甚至更長,且較易復發。口腔內最常出現的位置依序是頰黏膜、舌頭、牙齦;有幾種不同的型態,包括網狀、斑狀、萎縮/糜爛、丘疹、潰瘍、水疱等型,網狀型是臨床常見特徵;確切致病原因還不知道。

世界衛生組織把此病症認定是口腔癌前病變的1種,雖然其轉變成癌症率低,文獻回顧僅0.2-0.5%,臨床仍需與其他轉變率高的病灶做區分,醫師診治後需定期3-6個月追蹤。

醫師提醒,有上述口腔症狀應到口腔顎面外科或口腔病理科診治,勿自行買藥塗抹、服用,平時加強自身免疫力,適量運動、充足睡眠及均衡飲食,並戒掉菸、酒、檳榔等不良口腔嗜好,遠離太燙、油炸或辛辣刺激食物,防範病症上身。

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