文／陳冠誠
許多加護病房轉出的患者家屬會問：「醫師，好奇怪，我爸爸（媽媽）在住院之前都可以走，但從加護病房轉出後，就都沒有力氣、沒辦法走。」其實這樣的情形在重症恢復患者是相當常見的。
許多病患經歷重症及加護病房治療之後，都會有虛弱無力的現象。過去的研究報告顯示，比例高達25%。而對於這些重症後無力的患者，早期接受復健並下床活動，已有明顯證據顯示，可以減少失用及失能的發生。
國內根據健保資料庫，從加護病房轉出的患者所做研究，比較出院後3個月內有持續接受復健治療及沒有接受復健的病患，追蹤10年發現，出院後3個月內有接受復健治療的10年存活率明顯較高。接受復健的頻率愈高，10年存活率也愈高，顯示對於加護病房轉出的患者，持續性且高頻率的復健治療，對於病人長期的健康狀況是有顯著幫助的。
針對加護病房住院期間較長或有肢體無力狀況之患者，須早期進行復健醫療照護，像是四肢關節運動、姿勢擺位、耐力訓練、肌力訓練、早期下床活動等，提供加護病房內、加護病房轉出及出院後的跨團隊重症復健治療，協助病患早日回復日常生活能力及正常生活。
重症對病患的影響並不只侷限於在加護病房或醫院治療當下，會持續影響病患至出院以後，此時最忌諱因病患本人無力，而讓病患持續躺床不動，反而更需鼓勵病人積極從事復健治療及床邊運動。
在院內及出院後積極的復健治療，及居家的照護、運動協助是相當重要的。
復健的道路雖然漫長而辛苦，但為了提高日後的生活品質，需要病患、家屬及跨團隊復健醫療團隊三方一同來努力。
（作者為亞東醫院復健科專任主治醫師）