文／凃宜辰
「營養師，你幫我看看，這是家人買給我補身體的，吃這個好嗎？」癌症諮詢門診常有病人拿著琳琅滿目的營養保健品。
其實理想狀況下，我們可以從食物中獲取大多數的營養素，但很多人因為擔心環境毒素，而少吃或是不吃某些食物，以致攝取不足。到底什麼是癌友需要補充？以及補充時需要注意哪些事項呢？
一天一顆芭樂 維生素C就足夠
◎病友最常會補充的保健品如下：
●維生素類： 國人最愛補充維生素C，其實衛生署給予國人膳食營養素參考攝取量，約1個芭樂就夠1天的量；腫瘤病人常發生維生素D缺乏，維生素D濃度低，可能會提高罹癌風險，若想補充可以與醫師或營養師討論。
詢問醫師再吃 不是愈多愈好
特別建議不要補充β-胡蘿蔔素和維生素E來預防癌症。建議癌症病人維生素達每日建議攝取量即可，不需要過量補充。
●蛋白質類：黃豆食物含有大豆異黃酮，乳癌病人（尤其ER+）擔心大豆異黃酮會造成促進乳癌復發，但研究發現，天然食物中的大豆異黃酮並不會造成影響，另外服用泰莫西芬、復乳納等抗荷爾蒙藥物也無需限制黃豆攝取，但不建議補充大豆異黃酮製劑或是高劑量的黃豆萃取物、黃豆蛋白粉等。
●其他類：有些因腸道保健會使用益生菌，市售產品差異大，含菌種、菌數、型態不盡相同。歐洲靜脈暨腸道營養醫學會（ESPEN）建議，若化療期間白血球下降時，使用益生菌須謹慎小心。
最近常有病友詢問褐藻糖膠，但其實褐藻糖膠只有動物實驗證實有改善細菌或病毒感染、對動物細胞降低發炎的作用，但人體還未有相關研究報告證明有效果，所以有使用肺癌標靶TKI藥物的病人要避免使用；建議可從海帶、褐色海藻類等食物補充。
◎抗癌、防癌日趨受到重視，建議飲食攝取與生活注意事項如下：
●黃豆製品或是瘦雞肉優於紅肉。
●少吃大型的魚類，避免環境污染重金屬攝取。
●吃多樣多色的蔬菜及水果，補充植化素及抗氧化物。
●少吃加工食品。
●避免攝取過多精緻糖。
●每日走路或運動30分鐘。
●適時紓壓。
●充足睡眠。
（作者為大林慈濟醫院營養師）