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首例! 5歲童染腸病毒D68型 出現肢體麻痺

2016/08/31 06:00

腸病毒主要特徵為咽峽部出現潰瘍。(資料照,衛福部基隆醫院提供)

記者林惠琴/台北報導

首例!衛福部疾管署追蹤國內急性無力肢體麻痺(AFP)個案以來,首度檢出腸病毒D68型(EVD68)的個案,這是國內第一例腸病毒D68型病患出現肢體麻痺症狀,是台北市一名5歲男童,出現左手臂無力現象,儘管經治療症狀有緩解,但影像檢查脊髓仍有腫脹,目前住院觀察,萬一恢復不佳,可能留下終生肢體麻痺後遺症。

防疫醫師鄭皓元表示,該童8月14日左手臂無力到診所就醫,17日再轉醫院並住院,最後判定為急性無力肢體麻痺,且檢體驗出腸病毒D68型,病毒基因序列比對近似美國株,但其與家人近期未有美國旅遊史,就學接觸者也無,感染源有待釐清,懷疑可能是社區感染。

若恢復不良 恐有肢體麻痺後遺症

鄭皓元指出,腸病毒D68型與容易引發重症的71型,雖均藉由糞口、飛沫、接觸傳染,但症狀有差異,D68型以發燒、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛為主,嚴重會有肺炎、肢體麻痺,71型則是手足口病、疱疹性咽峽炎併發腦炎、心肌炎甚至心肺衰竭、死亡。

D68型非屬常見腸病毒型別,全球於1962年在美國出現首例,2014年當地爆發流行疫情,除了大規模嚴重呼吸道感染病例,也有急性無力脊髓炎導致急性無力肢體麻痺的情況。疾管署統計,我國2014年起將D68型納入社區腸病毒監測項目後,2014年、2015年分別檢出8例、16例,今年也已檢出8例,但均為呼吸道輕症且無肢體麻痺,其中5歲以下幼童占6成居多;此次是第一次有病患出現肢體麻痺症狀。

疾管署強調,上週全國腸病毒就診7588人次,較前一週降3.7%,但本週全國中小學開學,可能再出現一小波流行,提醒民眾提高警覺,加強個人衛生,並用肥皂勤洗手,搓揉20秒以上,以降低手上病毒量。

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