〔記者邱芷柔/台北報導〕國內麻疹群聚事件讓民眾好緊張,許多民眾只要出現感冒症狀加上皮膚紅疹,就擔心是不是感染麻疹,對此醫師直言,麻疹傳染力雖高,但多數患者可自行痊癒,不必過度恐慌,民眾也可透過簡易的自我判別,是否惹上「麻」煩。
新光醫院感染科醫師黃建賢表示,常見伴隨皮疹的疾病包括「麻疹、德國麻疹、猩紅熱、嬰兒玫瑰疹」。麻疹的初期症狀為高燒、鼻炎、結膜炎和咳嗽,與其他出疹疾病的差異在於,麻疹通常是在發燒3至4天後才出現皮疹,相較之下,德國麻疹和猩紅熱的皮疹多與發燒同時出現,而嬰兒玫瑰疹雖然也是在退燒後才出疹,但其感染對象主要是6個月至2歲的幼兒。
黃建賢表示,麻疹的初期症狀與感冒相似,但在發燒3至4天後,患者的口腔內會出現白色的小點,即柯氏斑點(Koplik spots)。隨著退燒,紅疹開始出現,與其他出疹疾病不同的地方還有,麻疹的紅疹通常會呈現融合的趨勢。
「1976年前出生」、「6個月以下嬰兒」這兩族群不必擔心!皮膚專科醫師、台灣皮膚科醫學會理事王昭欽表示,台灣自1979年開始推行接種麻疹疫苗,1976年前出生的世代,小時候幾乎都得過麻疹,血清抗體陽性率達9成以上,因此擁有終身免疫力,真的想確認,可以抽血檢驗一下麻疹IgG抗體是否還存在,就可以安心;6個月以下嬰兒仍受到母體提供的免疫力保護,感染風險較低,家長不必過度擔心。
王昭欽說,比較需要注意的是「6個月到1歲的寶寶」、「1981年至2010年出生」兩類人。6個月到1歲的寶寶,來自母體的免疫力已下降,但尚未接受預定於一歲接種的MMR(麻疹、腮腺炎、德國麻疹)混合疫苗,對麻疹尚未具備免疫力,感染後較有可能出現併發症,因此建議流行期間減少非必要外出。
王昭欽說,1981至2010年出生且近15年內沒有接種MMR疫苗的族群,若有高燒、紅眼、鼻涕、(有時稍晚出現的)咳嗽,就要留意頰側口腔黏膜是否出現柯氏斑,若後續伴隨臉部身體大範圍紅疹,請配戴口罩,尤其N95更佳,並到具採檢能力的院所就醫。他也強調,麻疹傳染力雖強但多數可以自行痊癒,無需過度擔心。
黃建賢也提醒,與目前流行的流感和COVID-19相比,COVID-19的死亡率最高,其次是流感,而麻疹併發症、死亡率皆低,因此建議民眾應選擇「打對疫苗」,且麻疹雖偶有感染個案,但尚未達流行程度,因此除非有計劃前往麻疹流行疫區,否則一般民眾無需特別補接種MMR疫苗。