〔記者楊金城/台南報導〕台南81歲李姓阿公身體硬朗,但在一次扭動脖子時忽然感到劇烈疼痛,隨後不適感延伸到肩膀,即使求醫吃了止痛藥也不見好轉。1週後,雙腿竟完全無力,難以站立,只能癱坐輪椅到柳營奇美醫院就醫,被診斷出是頸椎椎間盤突出嚴重壓迫脊髓神經。神經外科主治醫師呂忠哲以手術清除壓迫神經的椎間盤,並進行頸椎滑脫融合固定,「對症下藥」才解除危機。
術後4個月,李翁經復健逐漸恢復正常生活,今天(28日)在妻子陪同下,送花感謝醫療團隊的幫忙;他回憶當初向多位骨科醫生求診都沒有效果,僅僅以為只是脖子痛,未料只過1週就造成雙腳沒力,連站都站不起來。
呂忠哲指出,雙臂手麻無力,一般認為是頸椎出問題,下肢麻痛則跟胸椎以下神經受阻有關,李翁的症狀是四肢無力,檢查後發現頸椎椎間盤突出壓迫脊髓神經,脊髓神經已被壓到只剩一條極細的通道,因缺血而變色,病情才會進展快速,情況危急。
呂忠哲先以手術清除壓迫神經的椎間盤,並對李翁的頸椎滑脫進行融合固定,手術過程充滿挑戰,當李翁在手術醒來後,他的雙腳神經功能正常,術後也積極配合復健,從助行器慢慢練習行走,僅1個月後已不需要助行器,恢復到輕快的步伐,讓家人欣喜萬分。
呂忠哲說,頸椎手術有人工椎間盤置換術和頸椎融合固定術。人工椎間盤置換術保留頸椎活動性、復原較快,但不適合骨質疏鬆或脊椎滑脫的患者;頸椎融合固定術則適用於結構不穩定的情況,術後活動角度較差。醫師會根據病情與病人討論,並選擇適合的治療方式。
呂忠哲說,許多人常低頭滑手機、長時間看電視、打電玩因姿勢不良,就有可能造成頸椎退化,建議民眾不要長時間低頭、坐姿挺直,隔一段時間要起身走動或頸部伸展,放鬆緊繃的肌肉,此外保持正確的睡眠姿勢,選擇合適枕頭,避免趴睡,並可藉由適當的運動來強化肩頸肌肉,加強頸部支撐,就能有效降低發生頸椎病變的機會。