〔記者邱芷柔/台北報導〕小毅(化名)從小就是成績優異的資優生,文武雙全是各式競賽的常勝軍,然而上了高中後,無形的課業壓力侵蝕了他的內心世界,他開始感到焦慮、憂鬱甚至萌發輕生念頭出現自傷行為,家人協助就醫求診後,確診為情感性思覺失調症。
台北市立聯合醫院松德院區院長黃名琪指出,思覺失調症好發於20至30歲,因大腦多巴胺分泌異常,常伴隨妄想和幻覺,若未及早介入,病情可能反覆發作,導致大腦損傷。小毅的異狀被老師發現後,建議父母帶他到精神科診所就診,在診所醫師的協助下,小毅來到松德院區加入了治療計畫,接受心理和藥物治療。
小毅的家人一開始也很難相信優秀的孩子會患上精神疾病,所幸在早期介入、個案管理師提供密切的關懷與幫助下,休學療養一年的小毅,成功控制病況,也順利完成學業、考上理想大學。
黃名琪說,團隊以醫院為基礎,連結衛政、警政、社政、民政及各級學校等系統,建立從醫院到社區的綿密網絡,並提供24小時即時電話和現場諮詢、急診治療、居家護理、精神復健等,已有不少幫助病友穩控疾病、持續康復,最終成功回歸社區的案例。
藥物治療也有進展,松德院區教學研究部主任陳文瑩指出,臨床上常用口服抗精神病藥物,但因需每日服用,患者容易忘記或拒絕服藥。根據健保資料庫統計,與口服藥物相比,長效針劑治療有四大好處,包括「住院風險降低60%、半年內再次住院風險降低60%、急診風險降低40%、以及治療後兩年死亡風險減少40%。健保署已連續三年編列27億元獨立預算,鼓勵醫師與病友早期接受長效針劑治療,以提高用藥順從性並預防疾病復發。