沈莉馨/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕常穿高跟鞋、走路姿勢不良都可能讓拇指外翻。人一博愛復健科診所院長李炎諭表示,高達1/4的人口有大腳趾外翻問題,又以女性較為常見,在治療上會以保守治療為原則,利用消炎藥、物理治療、伸展等,或是穿寬楦鞋、鞋墊支撐足弓、足部裝具、五指襪改善症狀,並分享3招伸展、按摩方式,包括:足底筋膜伸展按摩、足趾伸肌伸展,以及伸展阿基里斯腱。
關於大腳趾外翻,李炎諭在臉書「李炎諭醫師的復健聊天室」發文分享,高達1/4的人口有大腳趾外翻,其中又以女性較為常見。目前病因尚未完全明瞭,但與體質、鞋子、足部生物力學(扁平足)、自身疾病(風濕免疫、神經疾患)有關,可透過X光評估嚴重度:
●正常大腳趾外翻:角度應15度,蹠骨間<9度。
●輕度大腳趾外翻:15-30度,蹠骨間角度為9-13度。
●中度大腳趾外翻:30-40度,蹠骨間角度是13-20度。
●重度大腳趾外翻:>40度,蹠骨間角度大於20度。
治療以保守治療 矯正角度要靠手術
李炎諭提到,若沒有症狀就不一定要治療,治療會以保守治療為原則,利用消炎藥、物理治療、伸展,或是穿寬楦鞋、鞋墊支撐足弓,使用足部裝具、五指襪等改善症狀;急性疼痛可用止痛藥或物理治療處理;想矯正角度則是透過截骨矯正復位、關節內固定術、關節囊重建術、軟組織手術等手術改善。下為伸展方式:
●足底筋膜伸展按摩:將足部與腳趾頭向背側扳起到緊繃感20秒,同時來回按摩足底筋膜,共5次,早晚都作。
●足趾伸肌伸展:一手固定腳踝,另一手將腳趾向腳掌方向彎曲到緊繃感,停住15秒,重複5次。
●伸展阿基里斯腱:靠牆呈弓箭步(前腳膝蓋彎曲,後腳向後伸直),感到小腿緊繃感後,停住20秒,共5次,早晚作。
李炎諭提醒,穿鞋是造成大腳趾外翻的原因之一,若有大腳趾外翻時,在穿鞋上要注意3件事,包括:扁平足者要加鞋墊支撐足弓,以免症狀惡化;五指襪、腳趾分隔器或是支架,可以試試看,但不太能矯正;平時穿寬楦、無跟的平底鞋為主。另外,平常多做足部按摩與伸展,保持良好運動習慣,都可舒緩症狀。