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健康網》術後腸沾黏嚴重恐致命! 醫教照護撇步:注意3症狀

2023/09/09 20:30

醫師提醒,術後若發現有腹痛、腹脹,甚至高燒症狀,小心腸沾黏,嚴重有致命危險;情境照,圖中人物與本文無關。(圖取自freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕術後若發現有腹痛、腹脹,甚至高燒症狀,小心腸沾黏,嚴重有致命危險。義大醫院大腸直腸外科主治醫師陳致一表示,術後腸沾黏的發生率超過6成;大部分的術後腸沾黏都會在適度腸道休養後恢復,想預防腸沾黏除了術後留意症狀,也要避免暴飲暴食、避免油炸燒烤食物、規律生活、良好排便習慣、適度補充益生菌、適度運動和伸展。

陳致一在臉書粉專「腸在我心 陳致一醫師」發文指出,開刀中造成各個部位出現傷口,身體即會分泌修復傷口的纖維蛋白,結果在修復的過程中,誤把腸子和各種器官、腹膜黏在一起,就是所謂的「術後腸沾黏」。大部份的腸沾黏都屬於輕微症狀,保守治療通常會好,但臨床上仍會發生得打開病人肚子,重新整理大、小腸再擺回去的情況。

陳致一表示,術後腸沾黏的發生率約為67-93%,雖然不一定剛做完手術就發生,術後的任何時間、幾十年後都有可能,且多數都沒有症狀;而嚴重的腸沾黏,可能造成腸子之間互相纏繞打結,導致血流不通、氣體和糞便無法排出,也易發生感染,甚至併發腹膜炎,有致命的危險。

術後腸沾黏要怎麼處理?陳致一強調,最常見的治療方式是保守性支持治療,舉例來說,放置鼻胃管,幫助小腸減壓;用點滴補充電解質;含熱量、蛋白質的營養劑。多數患者在住院幾天後,就會自行康復;病況複雜或嚴重腸阻塞情況,才會選擇進行黏連剝離手術,解開纖維組織、重新整理黏在一起的器官,但再動一次刀又多一次沾黏風險,因此通常是治療的最後一步。

避免油炸、不易消化食物 防腸沾黏

至於術後日常該如何照護?陳致一表示,若發生術後腸沾黏,不僅拉長復原時間,還可能併發致命的急重症,對患者身體、錢包和醫療體系都是大耗損。因此,日常建議避免暴飲暴食、少量多餐;避免油炸、易脹氣食物像是麵包、穀類、汽水等,及不好消化的食物如粽子、麻糬、柿子也都要避免。

另外,規律生活;多攝取蛋白質;良好排便習慣;適度補充益生菌;適度運動和伸展,可以讓疤痕組織維持彈性,不管是下床走動、慢跑、有氧運動,都可幫助身體排氣和維持正常機能,提升生活品質。

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