〔健康頻道/綜合報導〕坊間流傳子宮息肉是懷孕的絆腳石,是真的嗎?茂盛醫院醫師陳忠義表示,一般生育年齡婦女的子宮內膜息肉比例小於10%、不孕症婦女則達20%。若息肉大小超過1.5公分或多發性會影響懷孕,主要是子宮內膜凹凸不平,影響胚胎著床,如果有懷孕計劃的女性,有子宮息肉建議切除。
陳忠義表示,子宮息肉因生長位置不同而區分成2類,有時還會合併多囊性卵巢、慢性子宮內膜炎或子宮肌瘤等症狀,需透過切片進行病理診斷,確認是否為息肉,並判斷是良性或惡性(惡性機率小於1%,與腫瘤大小無關)。
●子宮內膜息肉(Endometrial Polyp)
子宮內膜息肉於子宮腔內生長,是子宮腔黏膜細胞發生異常增生,原因不明,主要好發在30-60歲女性。罹患多囊性卵巢症候群、子宮內膜炎的女性較容易形成息肉。大多無症狀,除了少部分患者會出現經血量多、不孕、月經天數延長等狀況,其餘大多透過子宮鏡、超音波檢查後才會發現,需透過手術處理。另外,曾生長過子宮內膜息肉患者,在治療後也常見復發。
●子宮頸息肉(cervical polyp)
子宮頸息肉於子宮頸生長,因發炎導致細胞過度增生,垂出子宮頸口時肉眼即見,通常非單一個而是多發性,大小多小於1公分,可透過手術治療。
檢查息肉的2種方式
●超音波檢查:通過超音波初步觀察子宮腔內是否有異樣,若發現腔室內有異物,則需要進一步的檢查。
●子宮鏡檢查:子宮鏡利用纖細導管進入子宮,透過37°C液體膨脹宮腔進行檢查。
處理息肉的2種手術
●電燒刀:傳統的息肉手術是以電燒刀,這類手術非常依靠醫師的臨床經驗,若手術中切除過深,可能會對子宮內膜造成傷害。
●速潔刀:速潔刀可以安全精準地移除子宮息肉,不會傷害子宮內膜。
另外,1份針對2500名不孕症患者研究結果顯示,手術清除息肉後,半年內自然懷孕機率增加6成。陳忠義說明,(手術)隔月或下個月內膜會再生,產生生產因子,反而增加受孕率。不過手術會造成內膜受傷,若有試管療程,切記手術當月不要植入。息肉切除後,建議送去做病理檢查,檢測息肉是否為惡性。
陳忠義補充,子宮內膜息肉即便清除,仍有復發機率,有懷孕計劃的女性建議定時回診追蹤。若非息肉影響,建議夫妻雙方都應進行詳盡的不孕症檢查,以排除可能因素,為成功懷孕進行相關療程。
更多子宮息肉相關資訊可上茂盛醫院生殖醫學中心查詢。