〔記者王俊忠/台南報導〕在高科技產業工作的38歲A女到台南安南醫院求診泌尿科醫師,A女神情焦慮地說過去1年來只要工作忙,幾無喝水、上廁所時間,每1至2個月就會反覆泌尿道感染、每次突如其來尿道口灼熱、解尿酸軟疼痛,頻繁地想排尿卻又尿不太出來,有時嚴重到會血尿,次數頻繁到懷疑是否自身或伴侶「不乾淨」才會這樣?
安南醫院泌尿科醫師許齡內表示,同為女性,很能夠體會A女困擾,泌尿道感染是女性朋友常見私密處問題,女性朋友一生中,泌尿道感染發生機率約40%至50%,其中2~3成會反覆發作。據統計顯示,適值生育年齡的女性泌尿道感染機率約為男性的20~50倍,大部分女性患者是屬於非複雜性的泌尿道感染,也就是泌尿系統其實無異常。
女性尿道短 易感染
女性朋友之所以容易發生泌尿道感染,許齡內說,原因是女性的尿道長度約只有2~4公分,比男性尿道短,加上位於會陰部,因此來自外面的細菌,主要是肛門附近的大腸桿菌與黴菌,極有可能經由尿道進入到膀胱,進而造成發炎與泌尿道感染。
許齡內指出,造成泌尿道感染原因還有性行為頻率多寡?是否使用殺精劑?停經與否?是否有復發性感染之病史及2-4週內曾使用過抗生素等因素;也有研究報告指出特質分泌者狀態的基因及陰道上皮細胞的附著性,都會增加反覆感染的機會。對這些反覆泌尿道感染的女性患者,需做詳細解剖或功能檢查,如腹部X光、膀胱腎臟超音波、膀胱內視鏡、尿路動力學檢查等來根治原因。
多喝水、勿憋尿
對於泌尿道感染的處理,醫師說每年泌尿道感染次數少於或等於3次的女性,可考慮改變行為來做預防,包括不要憋尿、性交後解尿、多補充水分、每天服用蔓越莓或益生菌、陰道局部補充女性荷爾蒙及使用殺精劑來避孕的女性要考慮改用其他方式。然而,針對每年發生多於3次有症狀性感染的女性,可考慮給予持續性抗生素預防。
許齡內強調,限水可能會增加2.2倍泌尿道感染機率,因此知悉女性泌尿道感染原因、注重私密處清潔、多喝開水、定時解尿及一旦有泌尿道感染情況,應盡速就醫,泌尿道感染可以預防與治療,不會影響夫妻間正常兩性關係。