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健康網》咳嗽發燒非武肺 醫:黴漿菌引起亞急性甲狀腺炎

2022/04/11 18:00

醫師指出,亞急性甲狀腺炎常有發燒和類上呼吸道症狀,臨床症狀和抽血檢驗結果又與感染症難以區分,在疫情期間,患者更容易覺得恐懼無助;圖為情境照。(圖取自pexels)

〔健康頻道/綜合報導〕30多歲的丁女持續咳嗽1個多月,適逢疫情期間,家中又有幼童,讓她膽顫心驚。數次武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)篩檢都呈現陰性,但偏高的體溫讓她感到生活不便和困擾。某天因再次發燒和頸部疼痛,經檢查發現,竟然是黴漿菌感染引起之亞急性甲狀腺炎!經藥物治療數日後,不僅明顯退燒、頸部疼痛消退,且咳嗽狀況也改善很多。

樂生療養院新陳代謝科主任林鴻安表示,亞急性甲狀腺炎好發於女性,約為男性的3-5倍。通常是病毒等呼吸道感染所誘發的免疫發炎反應,常於上呼吸道感染後2-8週發生;目前認為與體質相關,因感染後造成免疫發炎,繼而引起之甲狀腺組織破壞。

由於亞急性甲狀腺炎常有發燒和類上呼吸道症狀,而臨床症狀和抽血檢驗結果又與感染症難以區分,此值疫情持續蔓延之際,病患更覺無助和恐懼。還好在正確的臨床理學和超音波檢查診斷後,經妥善的藥物治療下,病患都能縮短病程及減輕症狀,並快速回到正常生活。

林鴻安強調,亞急性甲狀腺炎常伴隨有發燒、疲倦、喉嚨痛或心悸等症狀,除了患者會誤認為感冒而輕忽,也曾有醫師忽略頸部壓痛症狀而錯判。

林鴻安提醒,雖然亞急性甲狀腺炎會自己慢慢痊癒,但病程長達數月,有效用藥可以改善不適並縮短病程,只是常有病人因症狀減緩而自行停藥,很可能會立即復發,因此應配合醫師完成所有療程。

他也建議,民眾若出現甲狀腺腫大、頸部疼痛,而服藥後仍無法好轉,應警覺是否有亞急性甲狀腺炎的可能,須儘速前往醫院檢查、即時治療。

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