〔記者陳建志/台中報導〕台中35歲李姓男子,今年初察覺睪丸變硬,雖然不會疼痛,但越來越大連走路姿勢都變奇怪,原本5月就想求診,但因爆發疫情不想上醫院,拖到近期才就醫,檢查發現右側睪丸已腫到14公分大,宛如一顆棒球的大小,確診為睪丸精原細胞癌第一期,所幸未擴散,經手術切除及搭配化療後,讓患者重新回到正常生活。
亞大醫院男性功能中心主任邱鴻傑表示,患者今年2月就發現右側陰囊逐漸變硬、變大,心覺有異5月正想就醫檢查時,因爆發武漢肺炎疫情,影響就醫意願,一拖就是5個月,直到硬塊愈來愈大,走路卡卡相當不舒服,加上擔心被旁人指指點點,見疫情緩解趕緊就醫檢查,才發現已腫成5倍大,確診罹患睪丸癌。
邱鴻傑指出,睪丸癌發生原因可分為先天性及後天性,前者多為隱睪症造成,後者可能因外傷、感染引起睪丸萎縮所致,好發於35歲以下的年輕男性,通常患者會摸到陰囊有無痛性硬塊、陰囊沉重感、腹股溝悶痛、下背痛等症狀,不過因睪丸出現腫塊也可能是其他疾病造成,須由醫師透過陰囊超音波、抽血驗癌症指數、電腦斷層等方式釐清。
邱鴻傑建議,男性朋友平時可透過睪丸自我檢查,一般正常睪丸約3至4公分,民眾可將食指與大拇指圈住睪丸,若睪丸比圓圈大,且觸摸並不會疼痛,但卻有硬硬的感覺或不正常腫脹,都可能是睪丸癌的前兆,務必立即赴醫檢查。
邱鴻傑強調,各期別睪丸癌都會優先透過睪丸切除術治療,經由鼠蹊部摘除原發腫瘤,並做病理檢查,確認是否有淋巴或其他器官轉移,再決定下一步治療,所幸該名患者雖然腫瘤相當大,已經宛如一顆棒球,但尚未轉移至淋巴組織,所以術後接受預防性化療後,只要定期追蹤即可。
邱鴻傑提醒,睪丸癌的預後相當好,通常第一期精原細胞癌5年存活率高達98%,第1期的非精原細胞癌5年存活率也有96%,所以罹患睪丸癌的民眾千萬別灰心,只要早期發現、早期治療,都有極高治癒率。