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健康網》血液透析患者做好瘻管保養四步驟 可享「腎」利人生

2021/02/05 20:07

護理師指導血液透析病人做握球運動,以增加瘻管彈性及血流量。(新光醫院提供)

〔健康頻道/綜合報導〕對於長期血液透析病人而言,瘻管就如同第二生命,唯有瘻管功能正常,才能獲得良好的血液透析治療,擁有較好的生活品質。新光醫院護理師陳雅惠提醒血液透析病人每日評估照護瘻管,也要定期到血管外科回診,檢視血管狀況,有任何異狀都應及早與醫師討論,千萬不要等到洗腎瘻管完全阻塞或感染時才求助。畢竟,能符合建立適當血管通路條件的血管有限,被建立好的瘻管更需要好好保護愛惜,才能享有「腎利」人生。

陳雅惠指出,瘻管的保養與病人的生活習慣、日常保養息息相關,正確的照顧可延長透析瘻管的使用年限,預防因瘻管引起的相關併發症,因此血液透析病人應做好「居家瘻管保養四部曲」。

第一部 握球運動:建立瘻管手術24小時後傷口若無滲血情形時,用力握球數5-10秒後放鬆,再握緊,反覆動作15分鐘,每日至少3次,

第二部 熱敷:透析後24小時再熱敷,以免針孔出血或發炎,利用毛巾、熱敷袋熱敷,溫度約41-46度,每次不宜超過30分鐘,可促進血管擴張、增加血流量。

第三部 按摩:每日以手順著血管,朝著心臟方向按摩數回,可預防瘻管栓塞。

第四部 自我評估:每日用手觸摸瘻管是否有震顫感,或以聽診器聽診是否有血流聲(嘶嘶聲)。透析返家後如有傷口發生出血,且加壓仍血流不止;瘻管出現紅、腫、熱、痛或麻木感、無明顯的沙沙流水聲或震觸感時,表示血管感染、供血量不足或有血管狹窄的徵兆,應儘速就醫處置。

同時她也提醒,平日瘻管居家保養應注意避免壓迫瘻管造成阻塞,瘻管手臂禁止配戴飾品及手錶、也要避免穿袖子太緊的衣服、提重物或將手當枕頭睡。

透析瘻管的手除透析治療外須禁止其他治療,如:打針、量血壓、抽血等。為保護瘻管,可以穿長袖衣服或戴護腕,避免割傷引起出血。

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