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孩子「小」雞雞怎麼辦? 義大醫師:看起來小不代表真的小

2020/09/18 14:19

不少父母擔憂孩子「小」雞雞,醫師認為青春期前都操之過早。 (示意圖,記者許麗娟攝)

〔記者許麗娟/高雄報導〕父母愛子心切,醫院在臨床上,常見家長帶著國小男童求診,擔心未來性福矮人一截,醫師提醒3個觀念:「看起來小不代表真的小」、「現在小不代表以後小」、「現在大不代表以後大」,勿操之過及。

義大醫院兒童醫學部陳利旻醫師解釋,「看起來小不代表真的小」是所謂的隱藏式陰莖,真正的陰莖長度測量應從陰莖根部為起點,如果是皮下脂肪較厚的孩子,大部份的陰莖可能都埋在皮下深處,只露出頂端,甚至完全被埋在皮下,要將皮膚下壓摸到恥骨才能看出完整的長度,所以如果較肥胖的孩子,真正的長度往往會被低估。

至於「現在小不代表以後小」,陳利旻表示,青春期前的男童尚未發育成熟,這時測量雄性素本來就該顯著低於成人,不可與成人正常值相比。進入青春期後,睪丸開始增大分泌雄性素,陰莖才會因雄性素刺激而逐漸增大,一般來說要到11~14歲之間才會開始長大。

現在大不代表以後大 小心性早熟

此外,「現在大不代表以後大」需特別注意,如果太早就開始出現陰莖增大的孩子,可能需要檢查是否有性早熟的情況,性早熟若延誤治療,可能導致成人身高受損,不可不慎。

陳利旻指出,臨床上常見主訴陰莖過小多數是屬於第一點提到的隱藏式陰莖,這樣的孩子需要的是完整的飲食衛教及增加運動量以控制體重,等到青春期大多可自然正常發育。 

坊間傳言應針對隱藏式陰莖的男童補充雄性素,這種處置對孩子並沒有好處,甚至可能引起睪丸萎縮、性腺功能退化、血脂異常、情緒不穩等副作用,建議家長切勿揠苗助長。陳利旻說,若排除肥胖及青春期前等因素,真正的陰莖過小只佔少數,可能有許多原因,包括生長激素不足、腦垂體疾患、染色體異常等等,建議應至兒童內分泌科門診進行完整評估。

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