〔記者王俊忠/台南報導〕60歲男子解尿不順、1、2年前就醫診斷是攝護腺癌,開刀治療後,因未持續用藥復健「小弟弟」性功能,導致不舉退化,患者再到奇美醫院泌尿外科求診,醫師給予口服藥並考慮給予能增加陰莖充血效果的負壓助勃器套在「小弟弟」上復健,力求恢復男性雄風。
衛福部統計,攝護腺癌在我國10大癌症發生率近幾年皆高居第5名,去年最新的癌症死亡率排行,攝護腺癌分別居全國第6及男性第7名,是少數死亡率持續上升的癌症,這癌對男性健康造成很大威脅。
奇美醫院泌尿外科主治醫師謝昆霖指出,根除性的攝護腺切除手術,除要注意腫瘤是否切除乾淨、避免復發;術後是否漏尿與性功能保全都是重要課題,臨床上常遇攝護腺癌患者談到要手術時,但下一秒卻擔心漏尿與勃起障礙等副作用而遲疑。就算是用達文西機器手臂執行手術,仍有一定比例(25%~75%)患者會有勃起功能障礙,這需要靠術後陰莖復健措施改善,早期復健最有效,有專家共識建議拔掉尿管即可著手復健。
謝昆霖醫師表示,陰莖術後復健一般有3類,第1種是口服第5型磷酸二脂酶抑制劑(簡稱PDE5-I),聽從醫囑服用,效果較明顯;第2種是負壓助勃器,把外管套在陰莖上,利用負壓作用被動式讓陰莖充血量增加,達到復健目的,這是醫療衛材,不是情趣商店販售的助性玩具,需醫師評估後才可購買使用。
第3是在陰莖上注射前列腺素E1。謝醫師說,因需打針、侵入性大,一般人接受度較低,常會等到口服藥無效後再考慮注射,透過這些復健方式,讓「小弟弟」擁有能進入伴侶下體的硬度能力或避免再惡化,維持一定性生活品質。