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牙痛不處理 小心變成蜂窩性組織炎

2016/05/10 12:05

男子發現左臉腫起來,摸起來灼熱且張口困難,就醫診斷才發現是蛀牙引發蜂窩性組織炎。 圖與本新聞無關。(資料照)

〔記者王駿杰/新竹報導〕新竹一名30多歲男子,日前上班左邊牙齒忽感微微疼痛,他不以為意,耐著疼痛打算將手邊工作完成再去就醫,數小時後,男子發現左臉竟腫起來,摸起來灼熱且張口困難,趕到醫院診斷才發現是蛀牙引發蜂窩性組織炎。

 台大醫院新竹分院口腔外科醫師楊方瑜表示,醫院急診室偶爾會有突然牙痛或臉腫的病患,病程常來得很快,多半是初期單純覺得某處牙痛,或某處牙齦有些浮腫,卻在半天到一天迅速腫大,造成臉部外觀不對稱,有時會合併發燒、張口困難,甚至出現吞嚥及呼吸困難等更嚴重的症狀,此時,局部的紅腫範圍已擴散進展成蜂窩性組織炎了。

 楊方瑜指出,造成蜂窩性組織炎的原因是細菌感染,穿過皮膚或黏膜保護層到達深部的軟組織間隙,引起急性、快速擴散、紅腫熱痛的發炎反應,皮下組織因此形成如蜂窩般的隔間,裡面充滿發炎物質跟膿血。

 楊方瑜醫師說明,蜂窩性組織炎的治療方式,分為抗生素治療及外科手術切開引流;治療方式會根據病人的全身系統性疾病評估及蜂窩性組織炎嚴重程度來決定,有時必須立即住院接受抗生素治療,或立即開刀接受切開引流。

 楊方瑜醫師提醒,蜂窩性組織炎若未即時控制,將有可能引起全身性發炎反應,進一步演變為敗血症、敗血性休克,當蜂窩性組織炎蔓延到深頸部,壓迫到上呼吸道,將有可能需要緊急插管或暫時性氣切來維持呼吸道,避免危及生命,因此,平日的口腔保健與定期檢查很重要,若遇到牙痛且周圍組織腫脹,宜儘速就醫接受評估及治療。

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