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用愛扶持 揮別傷痛
文/陳羿行
「醫師,天上會爆炸,地下也會爆炸,哪裡才是安全的?我好朋友的兒子在空難中死了,在他小時候,我還抱過。」
54歲的汪先生由太太陪同就醫。他一臉憔悴、無精打采,說話時,還會突然站起再坐下,顯得焦慮不安。汪太太說:「他自從澎湖空難後就變了一個樣,無心管店裡的事,還常關在房裡不出門,是不是朋友的孩子遭逢不幸,他受到刺激,頭殼秀逗了?」
接連發生不幸的事件,航空公司墜機的意外、高雄的氣爆事件,首當其衝的是面對事件的倖存者及家屬,甚至親朋好友及一般民眾,分別有不同程度的焦慮或憂鬱情緒反應,煩躁不安、易怒或失眠,這些情緒失控現象慢慢在發酵,陸續有民眾因此來門診。
汪先生就是急性壓力疾患的表現,有如驚弓之鳥,反覆想起駭人的不幸過程,想盡辦法要逃離相關的刺激,還有一些感覺麻木或疏離等所謂解離症狀的表現,基本上也是個人在極大的壓力下自我保護的一種反應。
這些反應可藉由與專業人員的會談治療及抗焦慮放鬆的藥物輔助,大幅改善。如果沒有適當的治療,讓急性壓力症候群的症狀持續下去,超過一個月的時間,就會稱為「創傷後壓力症候群」。
在與患者的對談中發現,對傷痛事件感同身受,以致情緒低落甚或失眠的人最多,還好商談之後,他們也會反思更珍惜家人與珍惜生命、認真生活的想法。所以,在面對這些生命中的意外事件,正面的思考與不過度關注事件本身,是可以避免後續負面情緒問題的發生。
對於急性壓力疾病的患者,在覺得需要協助的時候,不要諱疾忌醫。如果家人、親朋有警覺事態嚴重,宜儘快陪同就醫,藥物或心理治療對當事者有一定的療效。
值得注意的是,這陣子有人伺機推銷保健食品給患者,誇大可固腦、保肝、提神助元氣,患者的家屬病急亂投醫就買了,建議有身心科問題,精神科和身心科都能提供相關問題協助,對症下藥較實在。
(作者為彰濱秀傳紀念醫院身心科主任)
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