▲清熱利濕中藥。（照片提供／李佳鴻）

文／李佳鴻

進入悶熱的夏天後，陳小姐（化名）的皮膚出現小水泡，看起來溼潤、紅腫、流湯汁，有時甚至會脫皮，愈抓愈癢，皮膚上常抓出一塊又一塊的紅腫，這是典型的濕疹。

濕疹好發於某些特定部位，如頭部、面部、手部、小腿等。中醫認為，濕疹與內在因素（例如情緒波動、精神壓力、飲食太過辛辣刺激）、外在因素（氣候變化、溫濕度變動、寵物塵蟎、化學製劑接觸）等有關，以致於風濕熱蘊結於肌膚導致病發。

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◎濕疹的臨床常見分型有：

●血熱症：相當於急性濕疹，症狀包括紅斑、水泡、糜爛、滲出液，邊界瀰漫不清楚，嚴重搔癢，伴隨食慾不振、大便乾硬、小便黃。

治療以涼血清濕熱為主，常用藥物有生地、赤芍、牡丹皮、茵陳、蒲公英、金銀花、土茯苓、白蘚皮、地膚子、苦參、甘草等，以便清熱解毒、除濕止癢。

●濕熱症：相當於亞急性濕疹，以丘疹、鱗屑脫落為主，症狀為皮膚癢、抓痕色淡不紅；水泡不多、滲出液不多，有腸胃不適的症狀。

治療以清熱利濕，所用藥物為茵陳蒿、蒲公英、蒼朮、黃柏、萆薢、土茯苓、車前子、澤瀉、白花蛇舌草、薏苡仁、滑石、甘草等。

●血燥症：相當於慢性濕疹，表現為皮膚肥厚、粗糙乾裂或苔蘚樣病變，伴有頭暈、四肢無力、倦怠等症狀。

治療原則是養血祛風、清熱化濕，藥用生地、當歸、白芍、胡麻仁、白蘚皮、地膚子、萆薢、茯苓皮、蛇床子、甘草等來祛濕養血、滋潤肌膚。

不同程度的症狀搭配不同的藥物治療，如內服中藥清熱利濕，外加塗擦中藥藥膏，以減緩患部不適。

飲食要清淡，少吃辛辣剌激的食物；室內要保持空氣流通、避免過度勞累，以免讓皮膚發炎狀況更惡化，經中藥治療後緩解的病情，也可以得到良好的控制。

（作者為新北市板橋區回春中醫診所醫師）

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