文／溫珮雲

柿子屬秋季盛產水果之一，柿子種類繁多，分為台灣牛心柿、四周柿（紅柿）、石柿以及日本進口的甜柿，不論軟、硬或做成柿餅，均受到大眾的喜愛。

以西醫的論點來說，柿子富含豐富的維他命C及高纖維，營養成分高於其他水果；以中醫論點，有潤肺化痰、健脾胃及清熱的效果，但食用時，應細嚼慢嚥，且不宜一次吃太多。

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日前有一位70多歲患者因大量食用柿子，導致腹部疼痛兩週，求診後發現，約有4公分大的胃糞石附著在胃壁，經由胃鏡取出，才得以緩解。

這是因為柿子中含有柿膠酚、果膠及單寧酸等物質，食用過量，單寧酸會與胃中的蛋白質及纖維結合，凝集結塊，形成糞石。

臨床上，會造成消化不良、腹部疼痛、噁心及嘔吐等症狀，若糞石過大，嚴重者更易導致腸阻塞、胃潰瘍或壞死。其中又以胃酸分泌減少、腸胃道蠕動異常、咀嚼功能異常、老人、糖尿病患，以及曾經接受過胃切除或迷走神經切斷術的人容易產生。

治療方面可以利用內視鏡夾取胃糞石，若糞石過大，必需使用手術方式取出。

食用柿子時，應細嚼慢嚥，定食定量，以防胃糞石帶來的不適。保腸健胃，「柿」不宜遲。（作者為署立桃園醫院新屋分院護理師）

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