知名漫畫家「彎彎」的父親胡先生（右）是重度氣喘的患者，在接受林口長庚胸腔內科主任郭漢彬（左）以中研院基因體研究中心教授張子文（中）領導研發的基因工程製劑，成功控制氣喘。
（記者鹿俊為攝）

記者洪素卿／台北報導

治氣喘也有標靶藥物？林口長庚醫院臨床治療成果顯示，對於使用一般治療氣喘藥物控制效果不佳的重度持續性氣喘患者，使用可以捕捉引發過敏「IgE」抗體的針劑治療後，近半數患者急診、住院比例降至零，且超過8成患者的肺功能獲得改善。

不過，醫師表示，一般用藥治療控制不佳的患者，有45%其實是因為不規則用藥、胃食道逆流或是因為氣道的結構已經改變，必須先針對問題改善。此外，這類藥物僅針對過敏性氣喘有效。

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據估計，台灣約有200萬名氣喘患者，其中30萬到40萬人正在藥物治療中。林口長庚醫院胸腔內科系主任郭漢彬指出，約有2%的患者雖然持續用藥，但氣喘症狀卻仍無法獲得良好控制，不僅氣喘症狀終日存在，且因為經常發作，連一般日常生活都受到限制。

著名漫畫家彎彎的父親胡先生，就曾有這樣的困擾。由於一般藥物沒有辦法控制他的氣喘，他甚至一度不相信醫師、懷疑醫師「到底有沒有畢業？」直到後來開始注射可以捕捉體內過敏IgE抗體的藥物後，他表示：「現在出門不帶藥也不怕！」

他說，現在可以騎車、運動，不像先前總害怕一口氣喘不上來而失眠、動輒掛急診，還曾經嚴重氣喘而嗅覺失靈。

胡先生注射的藥物是一種單株抗體，該藥發明人、中央研究院基因體中心張子文教授表示，它能捕捉引發人體過敏反應的免疫球蛋白（IgE），從源頭控制過敏氣喘發作。這種藥物會在過敏原跟抗體結合之前，搶先跟抗體結合在一起，降低體內的過敏性抗體，減少過敏性氣喘等疾病發作的機率。郭漢彬主任形容，這種藥品的作用就像是關掉氣喘開關。

臨床醫師同時發現，這種被稱為氣喘標靶藥物的抗體捕捉藥物，由於對付的標靶是引發過敏的源頭抗體，因此除了過敏性氣喘之外，對於過敏疾病像是過敏性鼻炎、過敏性皮膚炎等，至少有20種過敏相關疾病已經有有效案例報告。

不過，由於這種針劑每2到4週需注射一次，一次要價1萬8千元，且須持續注射，目前健保僅針對合於規定的重症過敏性氣喘患者給付。

小辭典︰IgE抗體

抗體是人體免疫系統對抗外來物的武器之一，一般認為，IgE抗體可能和體內寄生蟲的消滅有關。但一些IgE抗體則具有過敏原特異性，當蟑螂、塵?等過敏原，與具有過敏原特異性抗體結合在巨細胞（mast cell），或嗜鹼性細胞（basophil）上，這兩種細胞就會釋出包括組織胺等，引起人體過敏反應的致病因子。（記者洪素卿整理）

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