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感冒釀膿胸 「豬尾巴引流管」解危
▲肺炎併發膿胸患者多把咳嗽、黃痰或發燒多日當成一般感冒，等到出現胸痛、呼吸困難或高燒不退時，往往演變成肺部感染；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）
記者顏宏駿／彰化報導
入夏以來，彰化縣員榮醫院收治多位患者，症狀剛開始類似一般感冒，後來伴隨胸痛、呼吸困難、高燒不退、心跳過速、血氧下降等症狀，急診檢查發現左下葉肺炎合併左側膿胸，經微創引流及抗生素治療，才成功控制感染。
細菌感染 肋膜腔積膿液
員榮醫院胸腔內科主任林鴻慶表示，其中1名患者入院檢查顯示，白血球和發炎指數明顯升高，證實體內正遭受嚴重細菌感染，胸部X光檢查又發現，患者左側肺部出現大片異常陰影，胸腔超音波評估後，懷疑肋膜腔內已有積液，經胸腔穿刺檢查抽出胸水呈混濁黃色膿液，化驗數據顯示大量白血球及高度發炎反應，確診為膿胸。
▲員榮醫院林鴻慶主任為患者放置引流管將膿瘍引出。（員榮醫院提供）
醫療團隊為患者置入豬尾巴引流管（Pig Tail Catheter），微創引流超過600毫升膿性胸水，配合抗生素治療後，胸腔積液逐漸減少，發炎指數明顯下降，之後持續以引流及藥物治療密切追蹤，病情逐漸穩定。
林鴻慶說，肋膜腔位在肺臟與胸壁之間，正常情況下僅有少量潤滑液體，細菌感染後造成膿液堆積肋膜腔，病情便不再只是單純肺炎，而是更棘手的胸腔感染，最近病房中陸續收治多名肺炎併發膿胸患者，都是把咳嗽、黃痰或發燒多日當成一般感冒，等到出現胸痛、呼吸困難或高燒不退時，往往演變成較為嚴重的肺部感染。
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