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腹股溝驚見「大芒果」 疝氣惹的禍
▲張逸林醫師提醒，雖然手術可以暫時解決疝氣問題，但還是要做好防範，降低復發風險。（亞大醫院提供）
記者許國楨／台中報導
52歲張先生是接送司機，每天開車10個小時，還得幫忙搬行李上下車，長年累月負重與久坐之下，最近右側腹股溝竟悄悄腫起宛如芒果般大的巨型腫塊，嚇得他趕緊就醫檢查，結果確認是「腹股溝疝氣合併腸嵌頓」，經手術後（其中手術費是健保給付，但耗材需自費）才成功消腫。
拖1年未就醫 險因腸道缺血壞死要命
張先生說，起初腫塊還能躺下或用手推回腹內，他誤以為只是小毛病，硬是拖了1年未就醫，直到近日腫塊突然卡死、完全推不回去，腹股溝劇痛難耐，肚子也脹得像塞滿氣球，甚至無法排便、排氣，嚇得緊急就醫，差一步就可能因腸道缺血壞死而危及生命。
▲患者因腹壁肌肉筋膜產生缺損，導致腸子等腹內組織掉入「破洞」後向外凸出，大小有如芒果般大。（亞大醫院提供）
亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師張逸林表示，患者腹壁肌肉因長期負重及腹壓增加形成缺口，導致腸子滑入疝氣囊內，這次更因腸道遭緊緊夾住，形成嵌頓，不僅阻塞腸道，也有腸壞死風險，因此立即安排緊急手術。
醫療團隊採用達文西機器人微創手術，在腹部開3個小孔，將受困腸道復位，再以人工網膜修補腹壁破洞，順利完成手術，張男住院5天後康復返家，不過，由於拖延太久，疝氣囊袋被撐得過大，術後陰囊一度出現明顯腫脹與積液，所幸經持續追蹤，可望隨時間逐漸吸收改善。
張逸林提醒，疝氣並非忍一忍就會好，若腫塊突然推不回去、合併劇烈疼痛、腹脹、嘔吐或無法排便排氣，都可能代表腸子已遭卡住，必須立刻就醫，術後仍應控制體重、戒菸，避免慢性咳嗽、多攝取蔬果預防便秘，並改善搬重物姿勢、避免腹部過度用力，才能降低疝氣復發風險，千萬別因害羞或心存僥倖拖延病情。
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