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頭痛臥床叫不醒 竟顱動脈瘤破裂

2024/03/13 05:30

▲劉善傑醫師表示,顱動脈瘤破裂死亡率高,提醒高危險群要定期健檢。(記者張軒哲攝)

記者張軒哲/台中報導

41歲的王先生某天下班回家,突然感到一陣劇烈頭痛,返家的王太太發現丈夫躺在床上叫不醒,立即送醫急救。原來王先生腦內的動脈瘤破裂,廣泛性腦出血,昏迷指數只有3分,緊急腦部手術清除血塊及微創動脈瘤栓塞手術後,成功救回性命;光田綜合醫院神經外科醫師劉善傑提醒,顱動脈瘤破裂昏迷的死亡率高達9成,且患者在搶救後雖無生命危險,卻可能留下神經性的後遺症,呼籲民眾重視腦血管健康。

王先生是一名教師,平時生活規律,之前就有發現血壓常飆高到160mmHg以上,但因為沒有什麼不適,加上教書、帶小孩很忙碌,就不以為意;劉善傑解釋,顱內動脈瘤通常位在腦部血管分岔處或血管側邊,出現不正常的膨起,像一個小囊泡一樣,而王先生的動脈瘤位於前大腦交通動脈,大約2公分,但顱內動脈瘤無論大小,只要破裂,就會引起出血性腦中風,死亡率很高,幸好王先生及時救治,才能順利恢復。

劉善傑提到,目前治療顱動脈瘤的技術已非常先進,像王先生的手術就是由鼠蹊部置入微導管到顱內,放置白金線圈來栓塞動脈瘤,傷口小,毋須開顱來治療動脈瘤,恢復速度比較快。

中壯年高危險族群 可做MRI篩檢

劉善傑提醒,顱動脈瘤因沒症狀,往往都是破裂了,當事人才會知曉它的存在,因此可說是中壯年族群的沉默殺手,建議有家族史、三高病史、菸酒族及壓力大、或是有動脈硬化、先天性血管異常或曾經有頭部外傷的高危險族群,都可考慮做腦部核磁共振(MRI)篩檢,有需要的話,醫師也會安排做血管攝影檢查,確認血管有無動脈瘤的出現,才能及早揪出這個沉默殺手。

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