▲腹部超音波顯示，肝門處有10公分大膽道囊腫（綠色虛線內）。（照片提供／蕭相如）

文／蕭相如

10歲的陳同學，右上腹悶痛已經好幾個月了，通常腹痛會發生在吃完大餐之後，但是休息之後就會逐漸改善了。開學之後，疼痛的頻率變得更高了，於是來到外院的門診。

外院腹部超音波發現她的腹部有一個巨大的囊腫，因而轉診至本院。

請繼續往下閱讀...

在本院，腹部超音波顯示位於肝門處有10公分大的膽道囊腫（如圖）。由於膽道囊腫分很多型，影響後續的處置甚大，因此安排了核磁共振檢查。她的膽道囊腫是第1型，需要手術切除。

因此，外科醫師為她進行總膽管囊腫切除和總肝管空腸吻合術。病理檢查報告為急性和慢性膽囊炎，沒有惡性細胞。經過數天的休養，她平安出院了！

膽道囊腫是指膽道不正常的擴大。因為不明原因，造成反覆胰液逆流刺激，因而導致總膽管囊狀變化。好發年齡以小於10歲兒童居多，女生比較常見。常見症狀為反覆性腹痛、黃疸、腹部腫塊。會根據分型而決定治療的方式，少部分日後會變為惡性腫瘤。

改善飲食不見好轉 需要就醫

小學生腹痛是一個很常見的問題，牽涉到身體與心理，大部分都是局限性的、自己會好。肝膽胰的異常造成的慢性腹痛相對少見。小學生腹痛如果改善飲食習慣，避免油膩刺激易脹氣的食物後，若仍不見好轉，需要就醫。

（作者為基隆長庚醫院及林口長庚醫院兒童急症暨加護醫學中心主治醫師）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法