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久坐又久躺 誘發嚴重肺栓塞

2023/09/13 05:30

▲林茂仁醫師提醒民眾避免久坐,每隔1小時就要站起來走走,並注意夏日高溫補充水分,預防栓塞。(記者歐素美攝)

〔記者歐素美/台中報導〕59歲謝姓男子在公司才走1層樓梯,突感呼吸急喘、嘴唇發紫且冒冷汗,到台中慈濟醫院急診,醫師研判可能是致命的「雙側肺栓塞」發作,幸及時治療才撿回一命;該院心臟內科主任林茂仁表示,久坐不動者、服用避孕藥的年輕女性、老年人等,都是肺栓塞的好發族群,提醒民眾要避免久坐,每隔1小時就要站起來走走,夏日高溫並要注意補充水分,以防萬一。

1週前有先兆 單側小腿腫脹

謝男不菸不酒,但上班久坐,近半年來因迷上網路小說,常久躺沙發看書;病發當天,急診醫師檢查發現謝男的血氧飽和度指數極低,電腦斷層顯示,雙側肺動脈都有大塊血栓,會診心臟內科主任林茂仁確診「雙側肺栓塞」。

林茂仁表示,「肺栓塞」有致命危險,主因下肢靜脈血液流速變慢形成血塊,血塊經血管進入肺循環,當右心室收縮時,血塊掉到兩側肺動脈進而造成肺部栓塞,因症狀表現不一,容易被忽略,及時正確診斷是保命關鍵,拖延可能要手術開胸,以清除血栓。

林茂仁說,謝男兩側肺葉瀰漫大片血栓,屬於典型而嚴重的「肺栓塞」,幸好及時就醫,謝男並指出一週前曾出現「單側小腿腫脹」,幫助醫師快速查出病因;血液檢查並發現謝男具有家族性先天凝血因子異常,體質較一般人更易發生血栓,而謝男的雙親也都有心血管病史。

林茂仁表示,引發「肺栓塞」的高危險因素,除了「經濟艙症候群」,即長時間飛行下肢不動,靜脈容易發生血栓外,還有肥胖、抽菸、近期曾接受下肢骨科手術且臥床時間過長等;若單側小腿腫脹多日未改善,可能是深部靜脈血栓,呼籲民眾一旦出現不明原因下肢腫脹,應儘快到心臟內科檢查。

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