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自體骨髓液再生注射 重啟受損肌腱修復

2022/10/21 05:30

▲經解套剝離及自體骨髓液再生注射治療,患者手指彎曲幅度大幅進步。(苗栗醫院提供)

記者張勳騰/苗栗報導

苗栗縣一名46歲張姓婦人,10多年前在工作時被玻璃割傷,導致左手拇指肌腱斷裂,經肌腱重建手術後順利將肌腱重新接回,但手指還是無法正常彎曲且施力,嚴重影響日常生活能力,經到衛福部苗栗醫院影像暨疼痛介入性門診,發現她除肌腱斷裂重接處有明顯結疤且部分肌腱沒有完全癒合外,肌腱與周圍的組織還有沾黏情形,後來接受解套剝離及自體骨髓液再生注射治療,手指彎曲角度已有很大進步。

衛福部苗栗醫院影像醫學科主任徐庸指出,自體骨髓抽取液再生注射治療,一開始先安排解套剝離注射,將低濃度葡萄糖水注射至組織沾黏處,將肌腱與周邊沾黏組織分離開來;隨後進行再生注射,將自體骨髓抽取液注射至肌腱結痂與癒合不良處,療效不錯。

退化性關節炎等 也是治療選項

徐庸指出,骨髓抽吸一般會由身體後側骨盆的後上髂脊抽取,過去傳統的骨髓抽吸,是用較大的針來鑽骨頭,但現今再生治療的骨髓液抽取,會藉由影像導引精準地將針具穿入骨髓當中進行抽吸,使用的針較細(與一般抽血使用針頭差不多粗),僅需局部麻醉,抽完骨髓的不適感也大幅下降,一般抽取量也不影響身體的造血功能或免疫能力。

徐庸表示,骨髓抽取液內含有來自於骨髓中豐富的各種生長因子和細胞激素,相較於其他的血液製品,除多了間質幹細胞,還有更多的介白素-1接受體的拮抗因子(IL-1Ra),其作用是調控介白素-1相關的發炎反應,因此除可運用於再生注射治療,還達成更好的止痛和抗發炎效果。

徐庸強調,骨髓抽取液再生注射的適應症,主要有退化性關節炎、軟骨受損修復、肌腱及韌帶撕裂、延遲性癒合骨折及椎間盤疼痛等。

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