張伸吉醫師以腹腔鏡為涂先生進行高壓氣霧化療後，腹膜癌細胞都消失不見。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

37歲的涂先生是電梯工程包商，長達半年多的時間一天腹瀉4、5次，他覺得不對勁才就醫檢查，竟罹患直腸癌第4期，合併瀰漫性腹膜轉移，且是最惡性的「戒指狀細胞大腸癌」，接受手術、化療、標靶治療，最後做腹腔高壓氣霧化療，既有的腹膜癌細胞消失不見、癌指數也正常，病情控制穩定，能正常運動、作息。

惡性大腸癌腹膜轉移

中國醫藥學大學附設醫院腹腔腫瘤熱治療中心主任、大腸直腸外科醫師張伸吉指出，大腸癌患者年輕化，以前好發於50歲族群，現在下降到45歲，20、30歲也不少見，與飲食西化，常吃高油脂、高糖飲食等有關。

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張伸吉說，涂先生就醫時，直腸癌的腫瘤有5、6公分大，已經腸阻塞，且合併瀰漫性腹膜轉移，癌細胞侵略廣泛，癌組織型態是最惡性、易擴散的「戒指狀細胞大腸癌」治療困難。

腹腔高壓氣霧化療是經由腹腔鏡手術透過高壓霧化器將化療藥噴出，廣泛、深層進入腹膜組織內，殺死癌細胞。（記者蔡淑媛翻攝）

高壓氣霧化療 近7成腫瘤縮小

涂先生除接受手術治療，接著做化療、標靶及營養治療，並在去年11月及今年1月接受新引進的腹腔高壓氣霧化療，透過腹腔鏡手術，使用高壓霧化器將化療藥奈米化噴到腹膜，使藥物更均勻、深層地進入腹膜組織內殺死癌細胞。現在腹膜癌細胞已消失不見，也無腹水產生，癌症指數CEA降低到3.13ng/ml正常值。

張伸吉說，大腸直腸癌患者一旦腹膜遭受癌細胞侵犯，常會因擴散範圍過廣，對於一般的靜脈化療效果差。台灣去年引進的腹腔高壓氣霧化療，適用於無法手術及腹腔熱化療的大腸癌晚期患者，近7成可達到縮小腫瘤的效果，是治療新選擇。

涂先生昨天分享親身經驗時表示，以前他香菸、檳榔不離口，一天可喝一瓶高粱酒又愛吃肉，直到出現嚴重腹痛、腹瀉才就醫，還好及早發現罹癌，有體力抗癌，早已戒除菸酒、檳榔，現在每天睡8小時、運動1小時、飲食營養清淡，很注重養生。

涂先生罹患直腸癌，癌組織是惡性的「戒指狀細胞大腸癌」，癌細胞（深紫色）會產生黏液（白色）包圍，如同戒指狀而得名。（記者蔡淑媛翻攝）

涂先生罹患直腸癌合併瀰漫性腹膜轉移，出現嚴重腹水（星星處）。（記者蔡淑媛翻攝）

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