▲男子頭部出現多處紅腫與皮屑。（照片提供／郭峰昇）

文／郭峰昇

冬天一到，擾人的皮膚乾癢問題常會出現！住在彰化的陳姓男子因頭皮紅腫搔癢求助，經診斷為脂漏性皮膚炎，而他5年來已經嘗試過多種方法與治療，但仍反覆發生，其主因應該是體質問題，除了透過藥物減緩不適外，並要求他飲食清淡及作息正常後才逐漸好轉。

43歲的陳姓男子，5年前發現頭皮開始有脫屑的情況，而且脫屑越變越多，頭也跟著癢起來，以為是洗頭時沒有搓乾淨才會長頭皮屑，於是開始加強頭皮清潔的次數，但越洗越糟，頭皮變得又紅又腫，就醫後才知道是脂漏性皮膚炎，且5年來試過各種方法都沒有明顯改善，只能在發作時透過藥物控制。

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脂漏性皮膚炎是常見的濕疹性疾病，容易出現在頭皮、鼻翼兩側、眉間、前胸後背等皮脂分泌旺盛的部位，這些部位的油脂、皮屑、細菌的混合物導致皮膚發炎。

輕微的脂漏性皮膚炎常以外用抗黴菌藥和外用類固醇為主，但長期用抗黴菌藥會有產生抗藥性的疑慮，類固醇也有副作用產生，若有長期需求，則可用非類固醇的藥膏來治療。

作息不正常、辛辣食物恐引發炎

脂漏性皮膚炎真正成因仍不清楚，很多人會一再發作應和體質有關，這類患者經常在作息不正常、壓力大、吃進過多刺激性食物時發作，這時候除了就診以藥物減輕症狀之外，也一定要作息正常、多運動、避免熬夜、不要抽菸喝酒、減輕壓力。

飲食一定要清淡，少吃辛辣刺激或油膩飲食；選擇中性溫和或藥用的清潔產品，水溫不要太高，避免精油按摩刺激，這樣才能夠與脂漏性皮膚炎和平相處。

（作者為衛生福利部彰化醫院皮膚科主任）

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