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蛋蛋痛別羞啟齒 搶救「睪丸扭轉」 把握治療黃金6小時

2017/08/16 06:00

錢大維醫師指出,睪丸扭轉較常發生在左側。(記者湯世名攝)

記者湯世名/彰化報導

錢大維醫師呼籲,睪丸疼痛時千萬不要忍,以免錯失治療黃金時機! (記者湯世名攝)

家有嬰幼兒要特別注意寶寶的身體不適!一名一歲男嬰因嘔吐送醫治療,才發現其左側睪丸竟大轉360度,確診為「睪丸扭轉」,由於錯過治療的黃金時機,只好忍痛切除。

延誤就醫壞死 只能忍痛切除

醫師提醒,雖然睪丸扭轉好發於青少年,新生兒較少見,但家中若有男寶寶出現睪丸腫痛、嘔吐或躁動等症狀,務必求診,以免錯失治療的黃金6小時。

醫師另發現,有一名16歲青少年因左側睪丸疼痛,羞於向家人啟齒,直到痛到無法走路才就醫,確診為「睪丸扭轉」,同樣因錯失治療時機而切除。

彰化基督教兒童醫院副院長錢大維指出,該名一歲的男嬰因嘔吐症狀而被帶到住家附近醫院就醫,醫師開藥後即讓男嬰返家,不料嘔吐症狀仍未改善,第二天再到醫院就診,醫師才發現男嬰睪丸腫起,緊急將男嬰轉診到彰基兒童醫院,經超音波確診為「睪丸扭轉」,可惜已錯過治療的黃金6小時,男嬰的左側睪丸已發黑、壞死,只能切除。

16歲青少年則是左側睪丸疼痛多日,卻羞於啟齒,直到母親發現其走路姿勢怪異才就醫。經超音波檢查發現左側睪丸已無血流經過,確診為「睪丸扭轉」。但睪丸已發黑、壞死,只能切除,家長懊悔未能及時帶兒子就醫。

錢大維指出,人體器官大多有「備份」,一個壞了,還有另一個可以用。理論上少一個睪丸,性慾不會有影響,但精蟲數量會受到影響,保護好僅存的睪丸,讓另一半受孕應仍不成問題。

他說,25歲以下「睪丸扭轉」的發生率約1/4000,一般好發於青春期12至18歲,新生兒較為罕見,其主要症狀為突發性的睪丸疼痛,外觀上呈現睪丸往上縮,且會持續腫大疼痛,伴隨噁心、嘔吐。

嬰兒不會說話 家長更要留心

他指出,一歲的嬰兒不會說話,無法清楚表達身體不適,此時,家長最好從其自身出現嘔吐、哭鬧不止、躁動不安來判斷,並檢查身體各部位是否出現症狀,建議儘速求助兒童外科專科醫師,及早正確診斷、治療,避免錯失黃金治療期帶來嚴重後果。

他說,「睪丸扭轉」發生原因為先天結構異常,以致睪丸固定不良、睪丸急速成長、青少年提睪肌收縮較強等,症狀發生6小時內手術,有90%機會可救回扭轉的睪丸,發生12至24小時則僅剩20%-50%,若超過24小時,機會更小於10%。

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