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大腸長壞東西 罕見類癌常被忽略
記者詹士弘/雲林報導
大腸長出壞東西,不是息肉就是腺癌,罕見的「類癌(或稱神經內分泌腫瘤)」則常被忽視,反成大禍害。
成大醫院斗六分院外科醫師詹仁豪提醒,雖然「類癌」的惡性程度低,但如果發生「遠端轉移」,預後5年的存活率比罹癌還低。
詹仁豪指出,大腸類癌細胞生長較溫和、緩慢,惡性程度不如常見的癌細胞,發生之初通常沒有症狀,多數在大腸鏡檢查時意外發現,外表看起來沒惡性腫瘤細胞可怕,但也不像息肉,多發生於60-70歲老人家、女性以及有家族病史者。
根據統計,大腸類癌占全部大腸腫瘤約1%。詹仁豪說,小於一公分的類癌,在大腸鏡檢查時可直接切除或局部切除,術後不用化療,半年後追蹤如果沒有復發,即可確定痊癒,5年存活率接近100%。
許多病患發現類癌時,腫瘤已長到一公分以上,甚至轉移,治療時就必須考慮細胞分化程度、有無侵犯淋巴管或血管,如轉移到淋巴結,患者5年存活率僅剩約49%,轉移到肝、肺,5年預後存活率只剩下26%,殺傷力甚至勝過大腸癌。
詹仁豪提醒民眾,大腸類癌在國內定位並不明確,病患申請重大傷病卡時,有人通過,有人不會過;在申請癌症險給付時,也有人曾被保險公司拒絕理賠,經訴訟後才拿到保險金。
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