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健康網》彎腰提水桶竟骨折！ 醫揭4高風險族群 背痛別當閃到腰
長安醫院神經外科醫師吳宗洋警告，骨折不一定需要外部撞擊，骨質疏鬆症最常見的併發症「脊椎壓迫性骨折」，70歲以上高齡長者是高風險族群；圖為情境照。（圖取自freepik）
〔健康頻道／綜合報導〕一名7旬奶奶，某次彎腰想把地上的水桶提起來，突然背部傳來劇痛，造成翻身、下床困難重重。一開始家人以為只是閃到腰，為她貼貼布，未料痛感惡化。經影像檢查發現，根本不是肌肉拉傷，而是因骨質疏鬆症最常見的併發症「脊椎壓迫性骨折」。長安醫院神經外科醫師吳宗洋警告，骨折不一定需要外部撞擊，當骨質疏鬆發生時，骨頭內部變得空洞、脆弱，脊椎骨就像「空心的蛋殼」。
發生骨折的原因不一定外部撞擊
吳宗洋指出，長輩在面臨這種突如其來的劇痛時，往往會誤判為老化痠痛而延誤就醫，導致後續生活品質大幅下降。提到骨折，傳統觀念認為是受強烈的外部撞擊，例如車禍影響。健康的脊椎骨內部充滿了緊密的「骨小樑」結構，就像房子的鋼筋一樣穩固；然而，隨著年齡增長或荷爾蒙流失，當骨質疏鬆發生時，骨頭內部變得空洞、脆弱，脊椎骨就像「空心的蛋殼」。
他接著說明，在這種狀態下，不需要嚴重車禍或跌倒，光是日常生活中彎腰抱孫子、提重物，甚至只是突然猛烈地咳嗽或打噴嚏，身體前傾的重量就會瞬間將脆弱的椎體「壓扁」，形成壓迫性骨折。
醫學文獻表明，發生過1次脊椎壓迫性骨折的患者，1年內再次發生其他節脊椎骨折的機率是正常人的5倍。若放任不管，不僅疼痛難耐，後續的臥床更會引發極高的併發症與死亡風險。
4高風險族群與自我檢測
吳宗洋表示，除了年紀老化，根據流行病學文獻統計，以下4族群應特別提高警覺：
●停經後女性：雌激素急遽下降，骨質流失速度大幅加快。
●70歲以上高齡長者：無論男女，年長者的骨細胞再生能力皆會顯著衰退。
●長期服用類固醇者：連續使用超過3個月，會破壞骨質代謝。
●體重過輕或有家族史者：BMI過低或父母曾有髖部、脊椎骨折病史。
吳宗洋提醒，脊椎壓迫性骨折最常發生在胸椎與腰椎交界處，若出現以下症狀，請立刻就醫評估：
1.姿勢變換時劇痛
此為最特異性症狀，躺著時可能不痛，但只要想「翻身」、「從床上坐起來」或「從椅子上站起」，背部就會引發極度劇烈的疼痛。
2.身高明顯縮水
因脊椎骨無法承受重量向前塌陷，短時間內身高變矮。
3.嚴重駝背變形
背部出現明顯的「老倒縮」。
4.呼吸與消化受阻
嚴重多節脊椎塌陷會讓胸廓變形，進而影響正常的心肺與消化功能。
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