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健康網》骨頭也有荷爾蒙！ 研究揭穩血糖還能控脂肪
鄰好西醫診所醫師李思賢表示，阻力訓練與穩定血糖，有助同時保護骨骼與改善代謝；情境照。（圖取自freepik）
〔健康頻道／綜合報導〕骨頭不僅支撐身體、儲存鈣質，也能為人體代謝帶來助益。鄰好西醫診所醫師李思賢表示，很多人以為骨頭只是支撐身體、儲存鈣質的結構，其實骨頭也是一個內分泌器官，它會分泌一種名為骨鈣素（Osteocalcin）的荷爾蒙，刺激胰島素分泌，讓肌肉和脂肪細胞對胰島素更敏感，進而有助穩定血糖、控制脂肪。他提醒，代謝健康與骨骼健康密不可分，阻力訓練與穩糖也是護骨最重要的2件事。
李思賢於臉書粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」及網頁發文表示，造骨細胞（osteoblast）在建造骨頭的同時，會分泌一種叫骨鈣素的荷爾蒙。它的工作之一，就是跑去胰臟刺激胰島素分泌，同時讓肌肉和脂肪細胞對胰島素更敏感，還會促進脂肪細胞分泌脂聯素（Adiponectin）。換句話說，骨頭可幫助穩血糖、控制脂肪。
長期高血糖骨折風險高2倍
李思賢進一步提及，國外研究發現，第二型糖尿病患者的骨鈣素濃度，比健康對照組低了將近3倍。HbA1c越高，骨鈣素越低，顯示這是一個雙向惡化的循環。此外，還有一個容易被忽略的現象叫做「糖尿病骨悖論」，意即糖尿病患者骨密度檢查數值經常正常，但長期高血糖讓骨骼膠原蛋白被AGEs修飾，內部結構變脆，骨折風險其實高出將近2倍。也就是說，骨密度正常，不代表骨頭健康。
骨鈣素發揮功能需維生素K2
李思賢說明，骨鈣素要發揮代謝功能，有一個關鍵步驟：它需要先被活化，這個過程叫做羧化（carboxylation），需要維生素K2參與。如果K不足，骨鈣素就停在未活化的狀態，代謝效果也會大打折扣。這也是為什麼我在建議補充骨骼健康相關營養素時，K2的地位不亞於鈣和維生素D。
阻力訓練、穩血糖 骨骼才健康
李思賢提醒，從臨床角度來看，代謝健康與骨骼健康密不可分。阻力訓練和負重運動能刺激造骨細胞活性，讓骨鈣素分泌增加；穩定血糖則是保護骨頭不被AGEs破壞的根本。這兩件事，剛好也是改善胰島素阻抗最有效的2件事。
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