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40多歲男患糖尿病血糖失控 短期2次心肌梗塞險送命
〔記者歐素美/台中報導〕一名40多歲的男子,工作到一半突然感到胸悶,趕緊到醫院急診,檢查確診患者罹患心肌梗塞,馬上進行心導管手術,才將患者救回。醫師透露,男子罹患糖尿病,但不忌口,導致血糖控制不好,膽固醇也偏高,因長期糖尿病會導致血管硬化增加阻塞機率,提醒患者一定要忌口;另最近天氣炎熱,進出冷氣房溫差大,如果沒有喝水導致血液黏稠度高,血管狹窄也容易中風。
駐診大甲李綜合醫院的台中榮總心臟內科主治醫師黃祺耀表示,患者日前才因急性心肌梗塞在外院治療後出院不久,因膽固醇偏高,罹患糖尿病卻沒有嚴格控管血糖、血脂、血壓,讓血管又發生2次的心肌梗塞。根據臨床上統計,糖尿病患者罹患心血管疾病的風險,比一般人高2到4倍,長期高血糖會導致血管硬化、斑塊堆積,增加血管阻塞的風險。
黃祺耀指出,患者是ST段上升型心肌梗塞(STEMI),但屬於後壁心肌梗塞,常規心電圖無法診斷出來,還好,送到急診時醫師謹慎,警覺性很高,發現異狀後馬上聯繫心臟科,患者才在最短時間內做心導管救回一命。
黃祺耀表示,患者只有40多歲,中等身材也沒有很胖,因血糖控制不好,沒有按時吃藥,在短時間內發生兩次心肌梗塞,從檢查報告發現,血管阻塞的程度很嚴重,還好,手術後恢復正常,目前固定回診吃藥控制,提醒患者一定要「忌口」,才能避免再發生心血管疾病。
另外,最近天氣炎熱,容易使身體流失過多水分,黃祺耀說,如果待在冷氣房內不覺得熱,喝水喝得少便容易讓血液濃稠,進出冷氣房溫差大,促使血管會快速收縮、血壓上升,便會增加心臟與血管負擔,萬一血管狹窄,就會產生冠狀動脈內的硬化斑塊剝離或破裂,誘發心肌梗塞或腦中風的機率。
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