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長期使用手機 小心拇指腕掌關節炎找上你
〔記者陳建志/台中報導〕57歲劉姓婦人因長年繁忙於工作及家務,近半年開始右手拇指根部與虎口處疼痛不已,因疼痛越來越嚴重,且到診所使用消炎止痛藥物及復健治療都未改善,趕緊到骨科檢查,發現右手姆指腕掌有嚴重的關節炎,經使用非類固醇消炎藥並休養數週仍未改善,決定進行腕骨切除合併肌腱轉移與韌帶重建手術,術後讓她開心終於可以恢復正常生活。
大里仁愛醫院骨科醫師黃贊文表示,拇指的腕掌關節炎是手部最好發的部位之一,盛行於中老年的女性病患,近來並有年輕化的趨勢。拇指的腕掌關節由許多腕骨掌骨形成關節面,此構造提供了拇指極大的活動度及功能,包含伸、屈、抓、握、拿、捏等,但如果使用過度,常使關節韌帶受損及軟骨磨損,進而造成骨刺與關節炎的發生。
大里仁愛醫院運動醫學中心醫師李祥安表示,拇指腕掌關節炎的第一線治療以保守治療為主,會使用非類固醇抗發炎藥與拇指護具讓病患的發炎得以緩解,當效果不佳時則可考慮使用麻醉藥與微量類固醇做局部關節注射,給予病患立即和短期的有效止痛,不過當保守治療一段時間仍無效,嚴重影響日常生活及工作則需要考慮以手術治療。
林口長庚醫院運動醫學科教授陳昭宇指出,針對嚴重拇指腕掌關節炎的手術方法有許多選擇,主要是依照病患的需求來選擇客製化的手術方式。若病患為需要做粗重工作的年輕人,則較適合採拇指掌腕關節融合手術,術後較能保存抓握力量;一般民眾則是以腕骨切除合併肌腱轉移與韌帶重建手術為主。手術方式是使用微創手術將手腕裡嚴重退化的大多角骨切除,再取病人前臂的掌長肌肌腱來轉移重建韌帶,提供關節在日常生活中活動的穩定。
李祥安建議,近年來隨著科技發展,人手一台智慧型手機,每日埋首於小螢幕之間用著雙手快速敲著鍵盤打字,也使得拇指腕掌關節炎的病患有持續增多的趨勢。提醒民眾如有持續拇指及虎口處的疼痛,建議就醫尋求專業骨科醫師的評估與治療。
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