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女童間歇性鼻血不斷 內視鏡檢查發現鼻蛭作怪
〔記者王錦義/花蓮報導〕2歲女童連續2週出現間歇性鼻血,母親在幫女童洗澡時發現她的鼻孔內有黑頭鑽動,隨即到花蓮慈濟醫院急診,經耳鼻喉科內視鏡檢查確診為鼻蛭,主治醫師林廉捷說,最後取出2公分左右的鼻蛭,他提醒民眾經常性流鼻血、或鼻部搔癢、有異物感,應立即就醫。
花蓮慈院指出,每年有10件左右的鼻蛭病人就醫,年齡層分布從2歲到80歲都有,去年10月間還同時有3位病人求治,感染原因主要是接觸到溪水、河水等戶外水源,像是溪邊玩水消暑、生飲山泉水或洗臉都有可能導致鼻蛭進入人體,通常病人會有異物在鼻子動的感覺,但小朋友因不善表達,通常會出現間接性鼻血。
林廉捷說,這名女童家附近有山泉水,疑似玩水時沾染到幼蟲,但因年紀太小,無法清楚表達,只是一直揉鼻子,又斷斷續續流鼻血,家人帶她到診所先以鼻炎診斷治療。後來發現女童鼻孔有黑頭異常,才趕緊送到慈院急診。考量女童年幼,安排在手術室全身麻醉取出鼻蛭;且因女童的鼻蛭在下鼻道與中鼻道間游走,噴了麻藥後,便在下鼻道穩定下來,很順利的取出來。
林廉捷說,曾有一個70多歲的病人,只是在溪邊做砍材工作,鼻蛭就跑到鼻子裡面,幸因他在過去曾有經驗,疑因手摸到溪邊幼蟲後再摸鼻子後感染;經驗裡鼻蛭比較常出現在中鼻道或下鼻道,但也曾發現鼻蛭寄生在口腔、呼吸道、眼球周圍等黏膜覆蓋的部位,甚至出現在咽喉部,導致病人長期咳血。
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