在家中測量時狀態大多平靜，相對能夠減少情緒或活動而造成的誤差，降低白袍高血壓可能對數值造成的影響；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕高血壓是備受關注的慢性病之一，但實際上的控制率卻不高。醫師表示，年齡、遺傳及生活模式等因素，都可能會導致血壓上升，提醒量測血壓前該注意的事項，正確量測有助血壓控制。

台灣高血壓盛行率高 每5人就有2人治療

潮代診所家醫科暨肥胖症專科醫師陳韋螢在臉書粉專「陳韋螢醫師的健康懶人包」與個人網站發文指出，據全球資料顯示，約有54％的中風及47％的冠狀動脈疾病是因高血壓導致。因為人口結構變遷、中高齡化社會及現代人生活飲食型態改變，高血壓非常普遍常見，每個人一生有9成以上的機率罹患高血壓。不只臺灣，全世界的高血壓盛行率也不斷攀升。

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陳韋螢進一步說，根據亞洲高血壓的盛行率大約20至30％與西方國家差不多，而台灣的高血壓的盛行率男性為25％、女性18％，如果看60歲以上的中老年族群高血壓盛行率高達47％。

陳韋螢表示，雖然大家普遍了解高血壓會對身體造成傷害，但實際上有血壓問題且用藥控制的比例卻不高，即便像已開發的國家美國，其高血壓患者的控制率不到5成，全球統計顯示西元2009年英國的控制率僅32％、日本24.8％，而台灣根據2002年的統計結果在男性僅21％、女性29％，也就是說5個高血壓患者中只有1至2位接受穩定治療。

為什麼會有高血壓？

陳韋螢說，高血壓的產生是由於多項因子造成，會因為年齡、遺傳及生活模式相關，年齡越高、家族中有遺傳病史、體重過重或肥胖、抽菸喝酒、飲食鈉攝取量高或是緊張的心理及工作型態，以上各項因素都可能會導致血壓上升。

3大量測血壓的方式

●診間血壓：到醫療院所或健康檢查時量測的血壓，但因為測量時的時間、空間有限，測量結果可能產生許多難以避免的誤差。

●動態血壓監測：需要用隨身攜帶的機器，24小時監控血壓值，白天每隔15至20分鐘量一次；睡眠時則每隔30至60分鐘量一次。藉由多點數據來分析白天與夜間的血壓波動，也可以取得血壓平均值來減少單次測量血壓的誤差。

●居家血壓：最為便利且經濟，在家中測量時狀態大多平靜，相對能夠減少情緒或活動而造成的誤差，降低白袍高血壓可能對數值造成的影響，但要注意是否用正確的測量方式及的機器使用。

3種量測血壓的方法。（圖取自陳韋螢個人網站）

陳韋螢說，高血壓是無聲的疾病，要知道自己是否有血壓問題需靠規律的量測。根據2015年台灣心臟科學會治療指引中提到正確量測血壓的方式：

測量前

1、前一個小時避免抽菸、喝咖啡、吃刺激性的食物或使用舒緩鼻塞的藥物等，可能導致中樞神經興奮的東西。

2、前半小時避免運動。

3、測量前先去廁所將小便排空，靜坐5分鐘。

4、測量部位的衣服要先脫下或移開避免束住造成量測困難或誤差。

5、測量地點要安靜且溫度適宜。

正確測量血壓的注意事項。（圖取自陳韋螢個人網站）

測量時

1、要坐在有椅背的椅子上，穩定坐著背靠好。

2、腳放鬆、腳底平放於地面不可翹腳。

3、手臂輕鬆放於桌上，壓脈帶正確使用在手臂上盡量與心臟同高。

4、量測兩次，兩次之間間隔1至2分鐘，如有需要再自行增加測量次數。

5、測量心跳：建議在第二次血壓量完後從手腕處摸脈搏（至少30秒），計算後再換算一分鐘的心跳次數。

6、若有心房顫動病史者則需使用水銀血壓計手動量測血壓。

7、兩次測量後取平均值。

高血壓不控制恐致心肌病變衰竭

陳韋螢強調，當人體血管在老化或病變的過程中，因粥狀動脈硬化、血管壁增厚，使血液在血管內流動壓力增加，即為高血壓。高血壓會造成全身血管動脈硬化更嚴重，進而導致血管壁病變狹窄阻塞、破裂會造成中風、心肌梗塞、主動脈瘤或剥離，高血壓同時也會影響心臟導致心肌病變衰竭。

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