苗栗市大千醫院泌尿科醫師陸兆明指出，林姓老翁接受經尿道膀胱腫瘤刮除手術後，狀況恢復良好。（記者張勳騰攝）

〔記者張勳騰／苗栗報導〕苗栗縣90歲的林老先生，平時身體硬朗健康，因連兩週出現反覆無痛性血尿，經苗栗市大千醫院泌尿科醫師陸兆明以膀胱鏡檢查，發現膀胱內有許多血塊形成並堆積。在清除血塊後，發現他的膀胱左側壁已長出直徑範圍約3公分的黏膜上皮細胞腫瘤，經以尿道膀胱腫瘤刮除手術清除，目前老翁恢復狀況良好，仍然可以到菜園種菜。

陸兆明指出，林翁平時身體狀況不錯，僅因攝護腺肥大問題須定期至泌尿科回診追蹤，因持續血尿檢查出是尿道膀胱腫瘤後，家屬決定採以經尿道膀胱腫瘤刮除手術清除腫瘤。但病人年紀較大，為求謹慎也會診麻醉科及心臟科醫師，完成手術前的評估，手術以半身麻醉方式進行，約莫40分鐘即完成，2天後即可拔除導尿管出院返家。

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林姓老翁經檢查發現膀胱壁長出直徑三公分的腫瘤（紅圈處）。（記者張勳騰翻攝）

陸兆明表示，經尿道膀胱腫瘤刮除術是一種內視鏡手術，可做膀胱腫瘤的診斷及治療。採用半身或全身麻醉方式，利用膀胱鏡經由尿道進入膀胱，再以電燒刮除腫瘤組織。手術時間短，不會留下傷口，流血量及併發症都較少，安全性較高，適用於零期及第一期的膀胱表淺腫瘤，再配合膀胱內化學藥物灌注治療。而比較深入至肌肉層之腫瘤，也可透過此手術進行診斷及分期，提供病理資訊供後續治療參考。

陸兆明指出，治療後林翁已無明顯血尿情況，但病理切片報告顯示為膀胱上皮細胞癌，並且已侵犯到局部的膀胱肌肉層。雖然在膀胱表面的腫瘤已完全清除乾淨，但擔心癌細胞會有轉移的問題，所以會診放射腫瘤科輔以精準的放射治療，藉以清除較深層的膀胱腫瘤，如此才可保存膀胱，保有正常排尿的功能。

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