文／高銘偵
1名中年男子帶著88歲有重聽的老媽媽進到診間，兒子氣急敗壞地說：「不管煮什麼東西，她都不吃，已經瘦到只剩40公斤，我已經都不知道該怎麼辦了？」兒子接著說：「這幾年因為疫情及年紀因素，我不放心她一個人，接她去新竹同住。她說以前住台北時，都是請醫師您調養身體，所以這次特別北上再來找妳看診。」
好久不見的老媽媽則一股腦兒、自顧自地抱怨身體諸多不舒服的狀況：「搬去新竹後常提不起勁，不想出門，睡不著、常頭暈、沒有食慾、便秘、腰痠，筋骨到處痠痛無力…」因病患嚴重重聽，看診時，常會雞同鴨講，所以每次就診會用筆談溝通。
兒子將我在診間寫的紙張拿回家，遇到媽媽不吃東西，就當作尚方寶劍拿給媽媽看，要求她要增加進食量。
兒子擔心媽媽吃素會營養不夠，但老媽媽仍堅持半個月都吃素，我只好勸他：「黃豆是素食者的主要蛋白質來源，豆漿、豆腐、豆花、豆皮可以變花樣，其實不吃魚肉沒關係，台灣吃素的人口很多，青菜豆腐可養人，媽媽願意吃就好。」
同時也叮囑他，老人家的吞嚥功能會變差，要非常小心嗆到的可能性，上年紀特別注意的是牙齒問題，牙周病或缺牙會讓咀嚼能力變差，所以青菜要切碎或煮比較軟，建議可以買一些適合牙口不好、方便進食的特殊食物調理包，或是煎蛋、蒸蛋、蔥蛋各種變化。
中藥處方調養脾胃 補養氣血
因為老媽媽長期營養攝取不好，造成氣血虛弱，因此中藥處方歸脾湯、香砂君子湯、八珍湯調養她的脾胃、補養氣血。雙管齊下後，老媽媽開始進食變多，精神、體力變好，願意出門走走，半年來體重緩步增加，最近一次的回診減少很多抱怨，以及跟兒子間的衝突，體重也增加到42.5公斤，老媽媽走出診間前，突然轉頭笑著對我說：「謝謝醫師這些日子以來的照顧。」
（作者為台北、林口長庚醫院中醫婦科主治醫師）