文／林靜芸
大部分的民眾認為，男性才需要預防禿頭，但其實大約55%的女性在70歲時，會注意到自己有掉髮的問題。
女人在以下情況也會掉髮，包括：懷孕、更年期、疾病、服藥以及壓力，最常見的是遺傳的女性禿頭。這種掉髮在很長時間慢慢發生。開始是頭頂的頭髮變得比較稀疏，髮線後退，或是分線變寬，接下來是髮量較少，頭髮變細、脆弱，綁馬尾時，原本一大撮變一小撮，甚至看得到頭皮。年紀較大也可能嚴重到頭頂禿頭。
想了解掉髮的原因必須先瞭解頭髮的生長。
◎頭髮分為3個週期
●生長期：大約90%的毛囊在生長期，頭髮從毛囊往頭皮生長，維持3至7年。
●過渡期：大約1-3%毛囊在過渡期，毛囊縮小，維持2星期。
●休止期：大約10%頭髮在休止期，頭髮停止生長，維持3個月。
換句話說，每根頭髮維持3至7年後會脫落。順利的話會長出新的頭髮。如果因為某些原因，頭髮的生長期受影響，頭髮會變細、脆弱。如果進入休止期的毛囊增多，就會掉髮。
醫學文獻對於掉髮或是白髮沒有定論，但是已知男性禿頭是由於某些人的頭皮有特別的轉化酶將睪固酮轉為二氫睪固酮，而二氫睪固酮會使毛囊萎縮，加速頭髮的週期造成禿頭；女性更年期之後，雌激素降低，以及睪固酮相對變強，2項因素加總造成掉髮。此外更年期的壓力以及營養不均衡尤其蛋白質不足，也可能是掉髮的原因。
日掉200根 應尋求專業諮詢
正常情況下，每天的掉髮量約為30至50根（小於100根），如果多於200根就算不正常，應該儘早尋求專業諮詢。檢查的結果對症治療，效果最好。
日常照護 避拉扯、高熱吹髮
女性掉髮的日常照護，應避免過熱的吹風，過度拉扯頭髮（例如編或綁），頭髮分邊不要固定位置，以及避免長時間戴帽子。
美國梅約診所戴維斯醫師不認為需要太常洗髮，唯一實證醫學有效的生髮藥物叫做Minoxidil，但是它容易刺激皮膚，而且美國FDA（食品藥物管理局）並未核可65歲以上人士使用。
（作者為台北聯合整形外科診所醫師）