記者王俊忠/台南報導
常覺得喉嚨卡卡、胸口熱熱?台南市立安南醫院中醫師廖殷梓指出,這是典型胃食道逆流症狀,俗稱「火燒心」。不過,有些患者會因咳嗽、胸悶、胸痛、心悸等非典型症狀就診,導致食道外的症狀容易被忽略,因胃食道逆流有癌化風險,因此不可輕忽。治療需從藥物、飲食、生活、情緒調整並進,積極治療,才有機會讓身體恢復健康。
藥物、飲食、生活及情緒調整 多管齊下治療才有機會恢復健康
廖殷梓說明,胃食道逆流是指胃中內容物逆流到食道引發症狀,盛行率約10至20%,且逐年增加。由於難以根治,一旦停藥就易復發,不僅嚴重影響患者生活品質,更可能導致巴洛氏食道(食道的癌前病變)及食道腺癌,建議積極治療。胃食道逆流診斷以臨床症狀為主,診斷工具如胃鏡和24小時食道酸鹼值檢測為輔。
廖殷梓指出,中醫將胃食道逆流歸於「泛酸、反胃、胸痹、梅核氣」等範疇,發病主因脾胃虛弱,病機為胃失和降、胃氣上逆,治療以調脾胃、肝膽之氣機升降為主,如旋覆代赭石湯、半夏瀉心湯、加味逍遙散等。
廖殷梓指出,中醫治療胃食道逆流著重紓緩情緒壓力、降低復發率,並根據患者體質標本同治,有助於根治病症。生活上也可應用簡單穴位按摩緩解症狀,如內關穴(手掌向上,手腕第一橫紋正中點直上2寸,約3橫指處,穴位在2條筋之間)、足三里穴(正坐垂足,從脛骨頭上緣沿著脛骨往下量取3寸,即4指處,再向脛骨外側取1寸);生活型態調整同樣重要,飯後避免立刻躺下、睡覺時將床頭抬高或向左側睡、避免穿太緊的衣服、少做彎腰動作等。
廖殷梓指出,飲食應避免暴飲暴食和刺激性食物(如太辣、太酸、太甜、油膩、碳酸飲料等),並要細嚼慢嚥,最關鍵的是情緒調控,因生氣或緊張會加重症狀,平時保持心情愉快、放鬆。