文/高銘偵
60多歲的夫婦走進診間,骨瘦如柴的太太眉頭緊鎖,不太願意說話,看診過程大多由先生代為發言:「太太患有慢性支氣管炎,常常喘不過氣時,需要氧氣筒,因不敢出門,所以很少運動。這幾年因疫情的緣故,關在家裡,心情更加抑鬱,莫名心悸、焦慮、失眠,慢慢什麼東西都吃不下,目前體重只有39公斤。」
按摩2穴位 助排氣
詢問後發現太太長期腹脹,嚴重便秘,常抱怨沒有食慾,飯都吃不下,理工科出身的先生擔心她體重過輕,於是買了一大堆高蛋白營養補充品,照表操課規定老婆喝,老婆喝了想吐,更沒有食慾,心情低落,提不起勁。
其實是因為老婆年輕時,剖腹產2次及膽結石、闌尾炎,總共開過4次腹部手術,手術後,腸子蠕動差,所以整天覺得腹脹且長期便秘,因腹脹不舒服而減少進食,但飲食及運動量一旦變少,卻加重腹脹、便秘症狀,進而惡性循環。當太太看先生買了高價位的食品和雞精,心裡很排斥特殊味道,理解先生出於一片好意就勉強自己食用,造成其他食物更吃不下,於是腹脹、便秘更嚴重,心情更低落。
告知術後可能造成腸沾黏而容易腹脹、想吐,平時可自行按摩足三里穴(圖1)及內關穴(圖2),局部腹部按摩也能幫助排氣及排便,已經買的雞精及高蛋白營養品可少量補充,而不是把它當正餐,能盡量多食用魚肉、蒸蛋等高蛋白質且容易消化的食物。
補充魚肉蒸蛋等易消化食物
鼓勵她在家也能做八段錦、超慢跑等緩和運動,如此能幫助氣血循環及腸子蠕動,開立雞內金、麥芽(圖3)等幫助消化,陳皮、枳殼來促進腸子蠕動,生地、桃仁、麻子仁丸幫助排便,甘麥大棗湯放鬆焦慮情緒,在中藥及穴道按摩幫助下,幾次門診後,太太腹脹、便秘改善許多,較有食慾,體重慢慢持續增加,露出久違的笑容,也願意多出門走走。
(作者為台北、林口、桃園長庚醫院中醫婦科主治醫師)