文/簡嘉霈
很多人都有過一起床踩地,腳底就傳來椎心的刺痛感,再走幾步路,疼痛就減緩了,若再持續長時間行走或久站,疼痛及灼熱感就又一波波襲來。
我們的腳底,有1個從腳跟一路延伸到腳趾,如扇形狀的足底筋膜,這是1個強壯富有彈性的結締組織,就像強力彈簧,平時可以維持足弓的穩定,當我們在走路、跑步,腳跟抬離地面時,足底筋膜會受到牽拉,增加彈力,維持穩定,當我們跑步或跳躍著地時,又可當緩衝,吸收一些地面反作用力。
如果筋膜上的張力或壓力變化太大,在筋膜中會出現小的撕裂,經過反覆伸拉、撕裂,就會導致足底筋膜受到刺激、發炎腫脹。就是所謂的「足底筋膜炎」。
足底筋膜炎的好發族群為需要久站,以及長時間走路、跑步等足部大量運動的職業,例如︰籃球員、網球員、芭雷舞者等;或是足部結構異常,如高弓足、扁平足等。
體外震波治療 加速組織修復
治療足底筋膜炎,首先要讓足部適度休息,挑選具包覆性和支撐性的鞋子,以及軟硬適中的鞋墊,以減少刺激發炎,然後幫足部按摩(圖1)、拉後腳筋(圖2)幫忙足底筋膜釋壓,另外也可以使用體外震波治療,將能量聚焦打在筋膜發炎或退化部位,藉此加速組織再生、修復。
急性發炎狀況改善後,目標就是要減少復發的機會,可針對足底(圖3)與後小腿肌肉(圖4)做些肌力訓練,增加受傷筋膜的伸展張力的耐受度,與後小腿肌肉的肌肉力量,避免反覆受傷。
(作者為南投基督教醫院物理治療師)