文／余宜叡
30多歲的陳女士至門診求助體重管理。她分享先前曾去健身房，繳了快20萬元的學費，瘦了快16公斤，但復胖8公斤後，照原來的方式，想再減8公斤，卻成效不佳，只瘦了2公斤，她很擔心體重回復到原來的體重。
類似的情況也發生在30多歲的張先生身上。他試過只吃蘋果的蘋果減重法，瘦了快30公斤，但後來蘋果吃怕了，恢復原本飲食，體重上升了20公斤，但他再用蘋果減重法時，體重只瘦不到5公斤……，最後他放棄痛苦的蘋果減重法，至減重門診求助時，體重反而比減重前的120公斤，又多了20公斤。
維持身體基本代謝率 降低復胖
減重最怕反覆減重又復胖，因為復胖增加的體重，往往不是肌肉，而是脂肪；使用激烈的減重法，減重速度超過每週0.5-1公斤，會提高減重減到肌肉的機率，不論是增加脂肪或是減到肌肉，都會降低身體的基本代謝率，提高減重的難度。
合適飲食 穩健不求快 多元減重
◎減重不復胖3妙招，維持身體基本代謝率，降低反覆減重復胖的發生：
●合適飲食法減重：任何符合熱量赤字（攝取熱量小於身體消耗）的飲食法都能有效減重，但唯有營養均衡且維持生活品質的飲食法，才能持續無痛地執行下去。建議尋求營養師專業協助，共同找到最合適且營養足的減重飲食法。
●穩健不快地減重：越快的減重速度，越容易減到肌肉，之後復胖速度也會越快。建議採用循序漸進地微減食量、選原型食物、提高運動量等健康方式管理體重，不建議使用極端的飲食或減重藥，快速減重。
●尋求多元減重：除了減重中最重要的飲食（熱量赤字）外，建議搭配適量運動（一週運動3次以上，1週大於150分鐘的運動）、減重適應症藥物、或壓力處置因應等多元方式，亦能有效維持減重的成果，不復胖。
（作者為員榮醫院社區醫學部主任暨減重門診醫師）