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8旬嬤腹痛就醫 意外發現是鏡面人

2022/01/04 05:30

▲阿嬤的左上腹痛竟是急性膽囊炎作祟,而不是胃痛或大腸發炎。
(中醫大新竹附醫提供)

記者廖雪茹/新竹報導

1名年約80歲的老婦因左上腹痛急診,醫師透過電腦斷層檢查,發現她是內臟位置左右顛倒的「鏡面人」,上腹痛是急性膽囊炎導致,透過腹腔鏡微創手術,花約1.5小時切除膽囊,老婦術後兩天出院。

內臟左右顛倒 發生率萬分之一

中國醫藥大學新竹附設醫院一般外科醫師古君平說,所謂的「鏡面人」是指腹腔、胸腔內器官的位置與一般人相反,例如一般人心臟、脾臟在左邊,肝臟位於右邊,但鏡面人的心臟、脾臟在右邊,肝臟在左邊,有如正常人的鏡中影像。

古君平說,「鏡面人」是罕見的遺傳疾病,發生率約萬分之一,不過內臟功能與一般人沒什麼差別,所以只要沒有生病、沒做檢查,不會知道內臟位置與別人不一樣。

古君平說,因為「鏡面人」的特殊性,醫師診斷須特別小心,否則可能把病患左上腹痛當成是胃痛治療。

古君平表示,膽囊切除是常見手術,膽囊功能是儲存膽汁,膽汁由肝臟製造,膽囊切除後,肝臟仍會正常分泌製造膽汁,對生活並不會有太大影響;多數病患可能在術後1個月容易拉肚子,等肝臟適應即可恢復正常生活。

古君平說,膽囊結石若塞住,膽汁分泌不出來就會腹痛,膽結石有4個好發族群即4F:Female女性、Fat肥胖、Forty40歲、Fertile多產婦。建議飲食少油膩、少油炸,三餐正常,讓膽汁、膽囊順利工作,比較不會有膽汁淤積或膽結石的風險。

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