文／吳宜澤
下肢骨折手術返家後，該如何安全的從床轉位到輪椅或便盆椅呢？簡單幾個步驟，學會正確的轉位技巧和載重訓練，讓自己的活動範圍不會被侷限在床上，也不會造成家人的照顧負擔。
◎由床轉位至輪椅，假設患側為左腳不可承重時：增加移動能力，提升生活任務執行力，例如：從床轉位到輪椅離開房間、從輪椅轉位到馬桶如廁、從輪椅轉位到汽車外出。
●將輪椅放在健側（右腳）旁並與床緣呈45度角，確認煞車煞好及移開輪椅腳踏板。
●以健側（右）手握住靠近床緣的輪椅扶手，身體重心往前彎並緩慢站起（圖1）。
●站起後保持身體穩定，將健側（右）手移動至輪椅對側扶手，並緩慢轉身坐下（圖2）。
●協助抬起患側（左）腳至踏板上。
◎坐、站載重訓練（患側（左）下肢可完全承重時）：
增加下肢站立時支撐能力，提升日常生活任務執行力，例如：坐到站拿取較高位的物品、站立準備行走、站立後使用助行器行走移位至其他空間。
●準備站起來：助行器放置於輪椅前方，雙手平穩扶置助行器，雙腳與肩同寬且患側（左）腳在後、強化患側（左）腳載重，身體前傾重心往前移動，使臀部離開輪椅（圖3）。
●載重訓練：雙手臂及患側（左）腳同時出力，將身體挺直完成站立姿勢。再緩慢屈膝坐下（圖4）。
搭配輪椅+助行器 儘早脫離臥床
◎健康小叮嚀：
轉位技巧和載重訓練，可讓個案的活動範圍不會被侷限在床上，但須請家人在旁協助及確認輪椅已確實固定，避免因動作不熟悉而發生跌倒。
若骨折部位不適，請立即停止動作，並與專業醫師及治療師討論。
（作者為鹿港基督教醫院物理治療師）