文／林子正
跌倒是老年人常發生的意外事件之一，但經常被大家忽略。根據衛福部107年死因統計中，跌倒是造成65歲以上老人事故傷害死亡的第二名。
跌倒 老人事故死亡第二名
當老人發生嚴重跌倒事件時，大多會造成長期臥床或死亡，長期臥床不僅增加照顧者的負擔，也會造成生活失能進而死亡。而台灣在107年已邁入高齡社會，因此預防跌倒更需受社會大眾所重視。
老人致跌的因素很多，除身體的老化與衰退、疾病影響或居家環境因素外，藥物的使用也是其中一大部分，任何會影響中樞神經系統或部分心血管疾病用藥等，都可能增加跌倒的風險。
通常和跌倒相關的用藥問題包含：「使用特定藥品、多重用藥、藥品劑量過多或病人用藥順從性等」，但這些因素都可經由衛教病人及照顧者來預防跌倒發生。近年來，醫療照護對宣導老人防跌的概念不斷加強，但防跌教育必須從多面向下手，更需要醫療人員、照顧者與老人三方互相配合，去維持居家的友善環境、給予規律的運動及用藥安全等。
藥師指導 調整用藥安全
當藥師發現病人有多重用藥問題時，會與醫師討論更換為致跌風險較低的藥物或停用不需要的藥品，藥師也會衛教病人或照顧者其處方中易致跌藥品的注意事項，預防跌倒的發生。
有效的預防跌倒不僅能減少病患與家屬後續的負擔，也能減少意外發生時醫療資源的支出。
◎以下為老人防跌注意事項：
●起身活動時應採漸進式下床，先坐起休息3分鐘，再坐於床緣3分鐘，確認無頭暈現象再由家屬陪同下床。
●若突然出現頭暈或無力時，應立即坐下或蹲下，休息至少3-5分鐘，起身時，動作應放緩。
●適時使用助行器或便盆椅也可以降低跌倒的風險。
（作者為彰化基督教醫院藥學部藥師）