〔記者劉詠韻/台北報導〕45歲張姓女性十年前曾切除左側卵巢畸胎瘤,近期竟發現右側卵巢再長出一顆7公分腫瘤,雖未有不適症狀,但潛藏併發症風險。台北市立萬芳醫院婦產團隊以單孔腹腔鏡微創手術切除腫瘤,病人當日即能沐浴,一週後回診傷口癒合良好,整體恢復情況理想;婦產部賴斯斌醫師提醒,定期超音波檢查,才能把握治療黃金時間。
賴斯斌醫師表示,卵巢畸胎瘤是女性常見的卵巢腫瘤之一,因生殖細胞異常分化所致,可能會產生皮膚、毛髮、牙齒等多種組織,大部分畸胎瘤無立即危險性,但腫瘤體積若超過5公分,卵巢扭轉的風險會明顯提高,將導致卵巢供血中斷,可能引發缺血性壞死,甚至影響生育功能。此腫瘤生長緩慢,早期症狀不明顯,常在健檢或婦科檢查中才被發現,多發於20至40歲育齡女性,約九成為良性,但若發生在停經後,惡性機率恐增加。
賴斯斌指出,該名女病患採用單孔腹腔鏡微創手術,僅需在肚臍上方開一個小孔,與傳統開腹或多孔腹腔鏡手術相比,不僅傷口小、疼痛感低、恢復時間快,幾乎不留疤痕,且術後僅需以防水凝膠覆蓋傷口,無須拆線或更換敷料,約一至兩週便自然脫落,減輕照護負擔。
賴斯斌續指,單孔手術並非適用於所有病人,須依據腫瘤大小、位置、組織特性及病人病史整體評估,若曾接受多次腹部手術或患有巧克力囊腫者,考量沾黏風險較高,較不建議採用。
賴斯斌說,衛生福利部國民健康署成人預防保健服務自今年起,已將子宮頸抹片檢查補助年齡下修至25歲,曾罹患卵巢畸胎瘤的病人,約有10%可能在另一側卵巢再度長出新瘤,提醒即使完成手術也不可掉以輕心,女性應定期檢查卵巢與子宮健康,建議搭配骨盆腔超音波檢查,有助於早期發現異常,及時介入治療。